Приложение 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 8
к Порядку

Согласие
на обработку персональных данных

г. Павлово

"__" _________ 20__ г.

Я, _______________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

зарегистрированный(ая) по адресу: ___________________________________________

__________________________________________________________________________

паспорт серия ______ N ________, выдан ______________________________________

(дата выдачи)

__________________________________________________________________________,

(кем выдан)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам администрации Павловского муниципального округа Нижегородской области (далее - Оператор) на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

- контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты);

- адрес регистрации и фактического проживания;

- дата регистрации по месту жительства;

- паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);

- идентификационный номер налогоплательщика;

- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования;

- номер расчетного счета, наименование банка.

Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации, Нижегородской области, Павловского муниципального округа Нижегородской области в сфере предоставления Субсидии субъектам малого и среднего предпринимательства на возмещение части затрат, связанных с приобретением автомагазинов (автолавок) для обеспечения удаленных населенных пунктов Павловского муниципального округа Нижегородской области товарами первой необходимости.

Я разрешаю Оператору производить с моими персональными данными действия (операции), определенные статьей 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ, а именно: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных; обработка персональных данных может осуществляться как с использованием средств автоматизации, так и без их использования (на бумажных носителях).

Также даю свое согласие на обработку биометрических данных (фотографий) и размещение фотографий и иной личной (персональной) информации на официальном сайте администрации Павловского муниципального округа Нижегородской области https://pavlovo.nobl.ru/.

Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия до истечения срока действия Соглашения о предоставления субсидии заключенного с администрацией Павловского муниципального округа Нижегородской области;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, администрация Павловского муниципального округа Нижегородской области вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

4) после прекращения действия Соглашения о предоставлении субсидии персональные данные хранятся в администрации Павловского муниципального округа Нижегородской области в течение срока хранения документов, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации;

5) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения, возложенных законодательством на администрацию Павловского муниципального округа Нижегородской области функций, полномочий и обязанностей.

Дата начала обработки персональных данных:
				число, месяц, год
			/		/
(дата)		(подпись)		(расшифровка подписи)