Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению

             СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, ________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

проживающая (-ий) по адресу: _______________________________________

____________________________________________________________________

паспорт серия _________ N _________, выдан _________________________

____________________________________________________________________

года рождения  настоящим даю  свое   согласие  отделу  образования и

молодежной    политики   администрации  рабочего  поселка  Кольцово,

расположенному  по адресу:  630559,    Новосибирская  область,  р.п.

Кольцово,  Никольский проспект    1, на обработку  моих персональных

данных в  соответствии с  требованиями  ст. 9 Федерального закона от

 27.07.2006 г. "О персональных данных" N 152-ФЗ, включающих: фамилию,

имя,  отчество, пол, дату  рождения,  адрес   проживания, контактные

телефоны (домашний, мобильный,  рабочий) электронный почтовый адрес,

место   работы,  образование,   в  целях  проведения организационных

мероприятий  в связи с участием  в  Муниципальном   конкурсе "Лучшие

практики педагогических   и  руководящих работников  образовательных

организаций  рабочего  поселка   Кольцово".

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в

отношении моих персональных данных,  которые необходимы  или желаемы

для достижения указанных выше целей, включая, без ограничения: сбор,

систематизацию,  накопление,    хранение,   уточнение   (обновление,

изменение),   использование, распространение (в том числе передача),

обезличивание, блокирование,  уничтожение,  трансграничную  передачу

Персональных  данных, а также осуществление  любых  иных  действий с

Персональными   данными   с   учетом действующего  законодательства.

Я  проинформирован(а), что  МБУДО    "Созвездие"   гарантирует,  что

обработка   персональных  данных   осуществляется  в соответствии  с

действующим  законодательством РФ как   неавтоматизированным,  так и

автоматизированным      способом      обработки.

Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных

данных   подопечного  или в    течение  срока   хранения информации.

Я  оставляю  за  собой    право  отозвать свое  согласие посредством

составления  письменного заявления, которое   может быть  направлено

мною  в  адрес  МБУДО   "Созвездие"   по почте заказным    письмом с

уведомлением   о  вручении    либо    вручено  лично    под расписку

представителю   администрации   МБУДО  "Созвездие".

Я подтверждаю,  что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле и в своих интересах.

                              _____________ / ______________________

                                 подпись           расшифровка