Приложение N 2. Заявка на участие в отборе финансовых организаций в целях заключения государственного контракта на оказание услуг по размещению государственных облигаций Амурской области

Приложение N 2
к Порядку
отбора финансовых организаций
в целях заключения государственного
контракта на оказание услуг по
размещению государственных
облигаций Амурской области

                   На бланке финансовой организации

                            Заявка

          на участие в отборе финансовых организаций в целях

       заключения государственного контракта на оказание услуг по

         размещению государственных облигаций Амурской области

    В соответствии с Уведомлением об отборе  финансовой   организации   в

целях заключения государственного контракта    на   оказание   услуг   по

размещению государственных  облигаций   Амурской   области   министерства

финансов Амурской области _______________________________________________

__________________________ (полное и сокращенное наименование  финансовой

организации) юридический   адрес;   почтовый     адрес    для   получения

корреспонденции) в лице _________________________________________________

                          (наименование должности, Ф.И.О. руководителя,

                                  уполномоченного лица)

сообщает о согласии оказать    услуги   по   размещению   государственных

облигаций Амурской области, а также подтверждает, что ___________________

_________________________________________________________________________

                (наименование финансовой организации)

соответствует следующим требованиям:

    1) наличие лицензий профессионального участника рынка ценных бумаг на

осуществление соответствующей деятельности:

лицензия от "___" _________ __ г. _______________________________________

                               (наименование органа, выдавшего лицензию)

со сроком действия "___" _________ __ г.

    2) на дату подачи настоящей заявки __________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование финансовой организации)

не проводится ликвидация и отсутствует  решение   арбитражного   суда   о

признании _______________________________________________________________

                     (наименование финансовой организации)

несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;

     3) у _______________________________________________________________

                  (наименование финансовой организации)

отсутствует    недоимка   по   налогам,   сборам,  задолженность  по иным

обязательным  платежам  в  бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

(за  исключением  сумм,  на  которые  предоставлены  отсрочка, рассрочка,

инвестиционный   налоговый  кредит  в  соответствии  с  законодательством

Российской  Федерации  о  налогах  и  сборах, которые реструктурированы в

соответствии    с  законодательством  Российской  Федерации,  по  которым

имеется  вступившее  в законную силу решение суда о признании обязанности

заявителя    по   уплате  этих  сумм  исполненной  или  которые  признаны

безнадежными  к  взысканию  в соответствии с законодательством Российской

Федерации  о  налогах  и  сборах)  за  прошедший  календарный год, размер

которых  превышает  двадцать  пять процентов балансовой стоимости активов

финансовой  организации,  по данным бухгалтерской отчетности за последний

отчетный  период;  информация об обжаловании недоимки, задолженности (при

наличии);

     4)  отсутствие у руководителя, членов коллегиального исполнительного

органа,  лица,  исполняющего функции единоличного исполнительного органа,

или  главного  бухгалтера _______________________________________________

                               (наименование финансовой организации)

судимости за  преступления в сфере  экономики    и (или)    преступления,

предусмотренные   статьями  289, 290,  291,  291.1   Уголовного   кодекса

Российской Федерации (за исключением лиц, у  которых   такая    судимость

погашена или снята),  а также  неприменение   в    отношении    указанных

физических лиц    наказания     в    виде   лишения    права     занимать

определенные   должности  или   заниматься определенной    деятельностью,

которые    связаны   с    поставкой      товара,   выполнением    работы,

оказанием услуги, являющихся     объектом    осуществляемой    закупки, и

административного наказания в виде дисквалификации;

     5) _________________________________________________________________

       (наименование  финансовой  организации)  в  течение  двух лет до

момента  подачи  информации  на  участие  в  отборе  не было привлечено к

административной    ответственности    за   совершение  административного

правонарушения,    предусмотренного   статьей  19.28  Кодекса  Российской

Федерации об административных правонарушениях;

     6)    отсутствие    между  ______________  (наименование  финансовой

организации)    и   министерством  финансов  Амурской  области  конфликта

интересов,  под  которым  понимаются случаи, при которых министр финансов

Амурской  области,  член  Комиссии министерства финансов Амурской области

по    отбору  финансовых  организаций,  руководитель  контрактной  службы

министерства  финансов  Амурской  области  состоят  в браке с физическими

лицами,  являющимися  выгодоприобретателями,  единоличным  исполнительным

органом   финансовой  организации  (директором,  генеральным  директором,

управляющим,    президентом    и    другими),    членами   коллегиального

исполнительного  органа _________________________________________________

                           (наименование финансовой организации),

либо иными органами управления __________________________________________

                              (наименование    финансовой  организации),

либо  являются  близкими родственниками  (родственниками  по  прямой

восходящей и нисходящей линии (родителями  и  детьми,  дедушкой, бабушкой

и  внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать)

братьями и сестрами),  усыновителями    или    усыновленными    указанных

физических  лиц.  Под выгодоприобретателями  понимаются физические  лица,

владеющие напрямую или косвенно  (через  юридическое  лицо    или   через

несколько юридических лиц) более  чем    десятью   процентами  голосующих

акций ___________________________________________________________________

                 (наименование финансовой организации)

либо    долей,   превышающей десять процентов в уставном капитале _______

_________________________________________________________________________

             (наименование финансовой организации);

    7) неприостановление на дату подачи настоящей заявки деятельности ___

_________________________________________________________________________

                  (наименование финансовой организации)

в порядке,    установленном    Кодексом      Российской   Федерации    об

административных правонарушениях;

    8) __________________________________________________________________

                     (наименование финансовой организации)

не зарегистрирована на территории государств и территорий,

предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения   и   (или)   не

предусматривающих раскрытия и предоставления информации  при   проведении

финансовых операций, включенных в Перечень  государств    и   территорий,

предоставляющих льготный налоговый режим   налогообложения   и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления   информации  при проведении

финансовых операций (офшорные зоны), утвержденный приказом   Министерства

финансов Российской Федерации от 05.06.2023 г. N 86н;

    9) отсутствие в реестре  недобросовестных поставщиков   (подрядчиков,

исполнителей) информации о ______________________________________________

                              (наименование финансовой организации),

в том числе информации  об   учредителях,   о    членах    коллегиального

исполнительного органа,  лице,    исполняющем    функции     единоличного

исполнительного органа.

    В качестве неотъемлемой   части   настоящей   заявки   представляются

следующие документы (сведения) <*>:

     1)    заверенные    финансовой    организацией    или    нотариально

удостоверенные  копии  учредительных  документов финансовой организации и

все    внесенные    на  дату  подписания  настоящей  заявки  изменения  в

учредительные документы;

     2)    заверенные    финансовой    организацией    или    нотариально

удостоверенные  копии  лицензий  профессионального участника рынка ценных

бумаг на осуществление соответствующей деятельности;

     3)    документ,  подтверждающий  полномочия  лица  на  осуществление

действий  от имени финансовой организации (копия решения о назначении или

об  избрании  либо  приказа о назначении физического лица на должность, в

соответствии  с которым такое физическое лицо обладает правом действовать

от имени финансовой организации без доверенности);

     4) информация для проведения оценки заявки на участие в отборе в

     соответствии    с   приложением  N 3  к  Порядку  отбора  финансовых

организаций,  в  целях  заключения государственного контракта на оказание

услуг    по    размещению  государственных  облигаций  Амурской  области,

утвержденному    приказом   министерства  финансов  Амурской  области  от

__________ 20 _ г. N ;__

     5)  стратегия  подготовки  и  реализации  размещения государственных

облигаций  Амурской  области  в  соответствии с приложением N 4 к Порядку

отбора   финансовых  организаций,  в  целях  заключения  государственного

контракта  на  оказание  услуг  по  размещению  государственных облигаций

Амурской  области,  утвержденному приказом министерства финансов Амурской

области от __________ 20 __ г. N ___;

     6)  доверенность  или  нотариально удостоверенная копия доверенности

на  подписание  настоящей  заявки  (в  случае  если  от  имени финансовой

организации    действует  иное  лицо,  при  подписании  настоящей  заявки

руководителем финансовой организации - не требуется).

Руководитель

(уполномоченное лицо)

финансовой организации  ____________________  ______________________

                            (подпись)          (фамилия, инициалы)

МП

Ф.И.О., должность контактного лица: _____________________________________

Номер контактного телефона: _____________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

------------------------------

^<*> Представляются финансовой организацией в качестве приложения к заявке на участие в отборе финансовой организации в целях заключения государственного контракта на оказание услуг по размещению государственных облигаций Амурской области

------------------------------