Приложение 1. Заявление на сопровождение инвестиционного проекта

Приложение 1
к Регламенту сопровождения
инвестиционных проектов

                             Заявление

               на сопровождение инвестиционного проекта

Полное наименование инвестора
Юридический адрес/ почтовый адрес
ОГРН/ОГРНИП
ИНН/КПП
ФИО руководителя
ФИО главного бухгалтера
Представитель юридического лица (должность, Ф.И.О., телефон, адрес электронной почты)
Наименование и краткое описание инвестиционного проекта
Объем инвестиционных вложений по проекту, млн рублей
Срок реализации инвестиционного проекта, месяцев
Потребность в мерах государственной поддержки (указать)

     Подтверждаю достоверность и полноту представленных сведений.

ФИО, должность

 руководителя  ________________________    ______________________________

                     (подпись)                     (расшифровка)

                                                 ________________________

                                                           (дата)

М.П.