Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидии
автономной некоммерческой организации
"Краевой центр поддержки и развития
общественных инициатив"
на возмещение части затрат
по оплате коммунальных услуг
социально ориентированным
некоммерческим организациям
Красноярского края

                           Согласие

             на обработку персональных данных

     Я,_________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

фактически проживающий (ая) по адресу: _________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _____________________________________

                                          (вид документа)

серия ___________ номер ____________ выдан "__" ________________20__ г.

________________________________________________________________________,

                       (кем и когда выдан)

место рождения: ________________________________________________________,

     даю согласие агентству молодежной  политики  и  реализации  программ

общественного развития Красноярского края в  соответствии  со   статьей 9

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных   данных" на

обработку  моих  персональных  данных  (фамилии,  имени,    отчества (при

наличии), даты рождения, места  рождения,  адреса  регистрации  по  месту

жительства или месту пребывания, адреса фактического  проживания,  серии,

номера, даты и места выдачи документа,  удостоверяющего  личность)   и на

совершение действий, предусмотренных  пунктом  3  статьи  3  Федерального

закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных   данных",   в   целях

предоставления субсидии автономной  некоммерческой  организ