Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Министерства цифрового развития и связи Свердловской области от 23 августа 2024 г. N 1997-П/245 "О реализации регистров пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в государственной информационной системе в сфере здравоохранения Свердловской области"
- Приложение N 4. Форма регистра пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Приложение N 4. Форма регистра пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Приложение N 4
к приказу
от 23 августа 2024 г. N 1997-П/245
Форма регистра
пациентов с хронической сердечной недостаточностью
|
ПОЛЕ РЕГИСТРА |
ФОРМАТ ДАННЫХ |
|
|
Вкладка "Общая часть" | ||
|
Номер пациента |
|
Автоматическое присвоение уникального номера пациента с ХСН |
|
Наименование лечебного учреждения |
Выбрать из списка |
Справочник МО |
|
Фамилия |
Текстовый формат |
|
|
Имя |
Текстовый формат |
|
|
Отчество |
Текстовый формат |
|
|
Дата рождения пациента |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Возраст |
Расчет по формуле |
Дата госпитализации - дата рождения |
|
Пол |
Справочник |
М |
|
Ж | ||
|
Страховой медицинский полис N |
Числовое поле |
|
|
СНИЛС N |
Числовое поле |
|
|
Адрес проживания |
Выбрать из списка |
Справочник |
|
Телефон |
Числовое поле |
|
|
Родственники (ФИО) |
Текстовый формат |
|
|
Телефон |
Числовое поле |
|
|
Группа инвалидности |
Справочник |
Нет |
|
I | ||
|
II | ||
|
III | ||
|
Рост |
Числовое поле |
|
|
Вес |
Числовое поле |
|
|
ИМТ, кг/м2 |
Расчет по формуле |
Масса тела (кг)/рост (м2) |
|
Дата постановки диагноза ХСН |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Дата постановки в регистр |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Дата последней госпитализации в стационар |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Дата очередного визита |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
высвечивается цветом при ее наступлении |
|
Дата школы пациентов с ХСН |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Количество повторных госпитализаций |
Числовое поле |
|
|
Дата смерти |
Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
|
Вкладка "Клиническая часть" | ||
|
Наличие ФП/ТП |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие ГБ |
Справочник |
Да |
|
|
|
Нет |
|
Наличие ИБС |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие СД |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие ХОБЛ |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие Анемии |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие ОНМК/ТИА |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие КМП |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие КБС |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие Миокардита |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие Перикардита |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие Эндокардита |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие ЛАГ |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Наличие ХБП (выбор по стадиям в зависимости от СКФ после заполнения поля креатинин крови, мкмоль/л) |
Расчет по формуле Кокрофта-Голта |
Нет |
|
С1 | ||
|
С2 | ||
|
С3а | ||
|
С3б | ||
|
С4 | ||
|
С5 | ||
|
MHO |
Не применимо/Числовое поле |
|
|
Курение |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
ФВ ЛЖ, % |
Справочник |
ФВ<40% |
|
ФВ 40-49% | ||
|
ФВ>50% | ||
|
опция создания дополнительной вкладки ФВ ЛЖ, % | ||
|
ФК исходно |
Справочник |
I |
|
II | ||
|
III | ||
|
IV | ||
|
ФК через 1-3 месяца |
Справочник |
I |
|
II | ||
|
III | ||
|
IV | ||
|
ФК через 6 месяцев |
Справочник |
I |
|
II | ||
|
III | ||
|
IV | ||
|
ФК через 12 месяцев |
Справочник |
I |
|
II | ||
|
III | ||
|
IV | ||
|
опция создания дополнительной вкладки | ||
|
НУП исходно |
Числовое поле |
|
|
НУП через 1-3 месяца |
Числовое поле |
|
|
НУП через 6 месяцев |
Числовое поле |
|
|
НУП через 12 месяцев |
Числовое поле |
|
|
опция создания дополнительной вкладки НУП | ||
|
Вкладка "Лекарственная терапия" | ||
|
Прием и АПФ |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Сартанов |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием АРНИ |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием 6-АБ |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Ивабрадина |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием АМКР |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Ингибиторов SGLT2 |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Диуретиков |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Сердечных гликозидов |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием ПОАК или АВК |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием АСК |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Антиаритмиков III класса |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием БМКК |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Статинов |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Цитопротекторов |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Прием Нитратов |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Вкладка "Оперативное лечение" | ||
|
Состоит в листе ожидания ТС |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Операция ТС |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||
|
Состоит в листе ожидания ИКД |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Имплантация ИКД |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||
|
Состоит в листе ожидания CRT |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Имплантация CRT |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||
|
Состоит в листе ожидания TAVI |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Операция TAVI |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||
|
Состоит в листе ожидания коррекции клапанной патологии |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Клапанная коррекция |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||
|
Состоит в листе ожидания реваскуляризации миокарда |
Справочник |
Да |
|
Нет | ||
|
Реваскуляризация миокарда |
Справочник |
Да/ Формат даты ХХ.ХХ.ХХХХ |
|
Нет | ||