Приказ Департамента тарифов и цен Правительства Еврейской автономной области от 22 августа 2024 г. N 95 "Об утверждении формы акта о невозможности проведения профилактического визита"

В соответствии с частью 3 статьи 21 Федерального закона Российской Федерации от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 18 июля 2024 N 980 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации"

приказываю:

1. Утвердить форму акта о невозможности проведения профилактического визита.

2. Настоящий приказ вступает в силу после дня его официального опубликования.

Начальник департамента

Г.Ф. Шлыкова

УТВЕРЖДЕН
приказом департамента
тарифов и цен правительства
Еврейской автономной области
от 22.08.2024 N 95

(форма)

ДЕПАРТАМЕНТ ТАРИФОВ И ЦЕН ПРАВИТЕЛЬСТВА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

АКТ N___
о невозможности проведения профилактического визита
от "__" ______________ ______г., ______ час ______ мин.

Место составления

_____________________________________________________________________

Должностное лицо, уполномоченное на проведение профилактического визита:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица, составившего акт о невозможности проведения профилактического мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом)

составил настоящий акт о невозможности проведения профилактического визита в рамках осуществления регионального государственного контроля (надзора) в области государственного регулирования цен (тарифов),

в рамках осуществления вида контроля (надзора)

_____________________________________________________________________

(указывается наименование вида регионального государственного контроля (надзора) в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора)

в отношении

_____________________________________________________________________

(указываются сведения о контролируемом лице, в отношении которого проводится профилактический визит);

на основании решения

_____________________________________________________________________

(указывается наименование приказа Департамента тарифов и цен правительства Еврейской автономной области о проведении профилактического визита)

учетный номер в ФГИС ЕРКНМ __________________________________________

Невозможность проведения профилактического визита, вызвана:

1) отсутствием контролируемого лица по месту нахождения (осуществления) деятельности:

_____________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

2) фактическим неосуществлением деятельности контролируемым лицом:

_____________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

3) иными действиями (бездействием) контролируемого лица:

_____________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

Акт составлен:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность лица, уполномоченного на проведение профилактического визита, подпись, дата, время)

___________________ (подпись)

_____________________________________________________________________

Отметка о направлении акта в электронном виде (адрес электронной почты), через личный кабинет на специализированном электронном портале и посредством почтового отправления