Приложение 1. Положение о противотуберкулезном диспансере, диспансерном отделении, кабинете поликлиники (больницы)

ГАРАНТ:

Приказом Минздравмедпрома РФ от 22 ноября 1995 г. N 324 приказ, утвердивший настоящее Положение, признан не действующим на территории РФ

В настоящее время действует Положение, утвержденное приказом Минздравмедпрома РФ от 22 ноября 1995 г. N 324

Приложение 1

к приказу Минздрава СССР

от 5 июля 1988 г. N 527

Положение
о противотуберкулезном диспансере, диспансерном отделении, кабинете поликлиники (больницы)

1. Противотуберкулезный диспансер республиканского, краевого, окружного, областного, городского, районного подчинения является специализированным учреждением здравоохранения, организующим и осуществляющим противотуберкулезную помощь населению на территории, определенной вышестоящими органами здравоохранения.

2. Диспансер является юридическим лицом, имеет круглую печать и штамп с обозначением своего полного наименования.

3. Диспансер может иметь спецсредства в соответствии с действующим законодательством.

4. Диспансер ведет учет и представляет отчетность в порядке, в сроки и по формам, утвержденным Минздравом СССР по согласованию с ЦСУ СССР.

5. Противотуберкулезные диспансерные отделения (кабинеты) организуются в составе городских (районных) поликлиник и туберкулезных больниц, подчиняются главному врачу учреждения, структурным подразделением которого являются, и работают под организационно-методическим руководством вышестоящего противотуберкулезного учреждения.

6. Штаты диспансера и диспансерных отделений (кабинетов) устанавливаются по действующим штатным нормативам.

7. В своей деятельности противотуберкулезный диспансер и диспансерные отделения (кабинеты) руководствуются настоящим Положением, приказами, соответствующими инструкциями и указаниями органов здравоохранения.

8. Противотуберкулезные диспансеры городского (районного) подчинения и диспансерные отделения (кабинеты) проводят работу по участковому принципу.

В крупных городах (с населением более 500 тыс. человек) при наличии двух и более диспансеров на один из них возлагается функция организационно-методического центра.

Графики работы врачей диспансеров и диспансерных отделений составляются главными врачами учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий.

9. Противотуберкулезное диспансерное отделение (кабинет) работает по плану, согласованному с противотуберкулезным диспансером и утвержденному руководителем учреждения, структурным подразделением которого является.

Задачи и функции противотуберкулезных диспансерных отделений (кабинетов) аналогичны задачам и функциям противотуберкулезных диспансеров городского (районного) подчинения.

10. В структуре противотуберкулезного диспансера, в зависимости от возложенных на него функций, могут быть организованы:

диспансерное отделение;

стационар;

санаторий-профилакторий;

лечебно-трудовые мастерские;

клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории;

кабинеты: рентгеновский, физиотерапевтический, функциональной диагностики и др.;

в областном (республиканском, краевом) противотуберкулезном диспансере - эндоскопический кабинет.

11. На противотуберкулезный диспансер возлагаются задачи по профилактике, лечению туберкулеза и диспансеризации состоящих на учете контингентов.

12. В соответствии с возложенными на него функциями противотуберкулезный диспансер выполняет следующие функции:

12.1. по профилактике туберкулеза:

систематический анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий на территории обслуживания диспансера;

планирование совместно с СЭС, роддомами и другими лечебно-профилактическими учреждениями вакцинации, ревакцинации БЦЖ и организационно-методическое руководство по проведению этих мероприятий;

госпитализация бактериовыделителей в стационары; изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакционного иммунитета;

осуществление профилактических мероприятий в отношении лиц, отношении лиц, находящихся в семейном контакте с бактериовыделителями: регулярное диспансерное наблюдение за ними, проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезной инфекции (ревакцинация, химиопрофилактика, текущая дезинфекция и пр.), направление детей в детские санатории, а также детские санаторные учреждения системы Министерства просвещения;

участие в оздоровлении рабочих мест больных-бактериовыделителей на предприятиях; учет, диспансерное наблюдение за контактирующими с больными лицами, проведение им оздоровительных мероприятий и, по показаниям - химиопрофилактики;

проведение совместно с СЭС, учреждениями и организациями системы Главного управления ветеринарии Госагропрома СССР мероприятий по предупреждению заболевания туберкулезом работников животноводства и птицеводства (формирование угрожаемого по туберкулезу контингента из числа работников ферм, диспансерное наблюдение за ними и проведение им общеобразовательных мероприятий, а по показаниям - химиопрофилактики);

12.2. по выявлению туберкулеза:

планирование совместно с СЭС, лечебно-профилактическими учреждениями, промышленными предприятиями, учреждениями, совхозами, колхозами массовых обследований населения методами туберкулиновых проб, флюорографических исследований (а при обследованиях нетранспортабельных лиц - бактериологических исследований) и организационно-методическая помощь при их проведении;

помощь в формировании групп "риска" по туберкулезу в поликлиниках;

консультации врачами-фтизиатрами больных, находящихся в других лечебно-профилактических учреждениях;

обследование направленных в диспансер лиц с подозрением на туберкулез;

12.3. по лечению:

госпитализация больных в стационары, направление их в санатории: организация их лечения в амбулаторных условиях контролируемым методом;

проведение экспертизы трудоспособности и направление на ВТЭК;

проведение мероприятий по комплексной социально-трудовой реабилитации больных туберкулезом, а при наличии показаний - и перенесших туберкулез;

12.4. по диспансеризации контингентов:

учет и регулярное наблюдение за диспансерными контингентами (своевременное их привлечение к обследованию и лечению);

12.5. систематическое повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала противотуберкулезного диспансера и других лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, диагностики и лечения туберкулеза:

13. Противотуберкулезный диспансер осуществляет организационно-методическое руководство по проведению противотуберкулезных мероприятий, опираясь на помощь партийных, советских органов, администрации предприятий, учреждений, организаций.

14. Противотуберкулезный диспансер областного (краевого, республиканского) подчинения осуществляет:

организационно-методическое руководство противотуберкулезными учреждениями и проведением противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями через городские (районные) противотуберкулезные диспансеры и диспансерные противотуберкулезные кабинеты больниц и поликлиник на территории области (края, республики);

консультацию больных, направленных противотуберкулезными и другими лечебно-профилактическими учреждениями, а также направление больных для консультации и лечения в НИИ туберкулеза и специализированные учреждения здравоохранения другого профиля;

отбор и направление больных туберкулезом на лечение в санатории союзного и республиканского подчинения;

планирование выездов врачей-фтизиатров и других специалистов диспансера в противотуберкулезные и другие лечебно-профилактические учреждения, учреждения просвещения (детские сады, школы-интернаты) зоны обслуживания с целью проверки работы по борьбе с туберкулезом и оказания практической помощи; обобщение отчетов врачей о работе, проведенной во время выездов;

определение потребности области (края, республики) в больничных и санаторных туберкулезных койках, в противотуберкулезных препаратах для лечения больных туберкулезом, флюорографической и рентгеновской пленке, а также совместно с СЭС - в вакцине БЦЖ и туберкулине;

систематический контроль за расходом и хранением противотуберкулезных препаратов в подведомственных учреждениях;

проведение занятий для подготовки медицинских кадров по туберкулезу в области (крае, республике);

сбор и анализ материалов по эпидемиологии туберкулеза в области (крае, республике); на их основании представляет на обсуждение научных обществ, съездов, конференций, совещаний врачей-фтизиатров и врачей других специальностей вопросы профилактики, диагностики, лечения туберкулеза и организации борьбы с ним;

пропаганду передового опыта работы по борьбе с туберкулезом.

В республике без областного деления, где имеется научно-исследовательский институт туберкулеза, на него возлагаются функции организационно-методического и консультативного центра.

15. При диспансере может быть организован общественный совет, действующий на основании соответствующего Положения об общественном совете при лечебно-профилактическом учреждении.

Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.И.Калинин