Приложение 14. Листок-вкладыш по применению препарата

Приложение 14

Утверждено

Фармакологическим комитетом

Министерства здравоохранения и

медицинской промышленности

Российской Федерации

" ___ " ____________ 19 __ г.

протокол N ____________

Листок-вкладыш

по применению ___________________________________________________________

                 наименование препарата на русском и латинском языках

_________________________________________________________________________

Регистрационный номер _________________________

     1. Химическое название,  международное непатентованное название (для

воспроизведенных препаратов)

     2. Важнейшие синонимы лекарственного средства

     3. Состав

     4. Основные   фармакологические,   химиотерапевтические   или   иное

биологические свойства,  а также  медицинское  назначение  лекарственного

средства

     5. Показания к применению

     6. Способ применения и дозы:

        - разовая

        - суточная

        - курс лечения

        - дозы для детей

        - прием после или до еды

        - диета

     7. Возможные побочные явления

     8. Противопоказания

     9. Упаковка

     10. Срок годности