Приложение N 1. Порядок организации мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 23.09.2024 N 2274-п

Порядок
организации мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний

Термины и определения, используемые в настоящем порядке.

Эпидемический очаг - место пребывания источника возбудителя инфекции и прилегающая территория в пределах способности передачи возбудителя окружающим лицам.

Заключительная дезинфекция - очаговая дезинфекция, которая проводится после госпитализации, переезда в связи со сменой места проживания, выздоровления или смерти больного (носителя).

МО - медицинская организаций, расположенная на территории Свердловской области.

Специализированная организация - юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие деятельность по оказанию услуг по дезинфекции, дезинсекции и дератизации, имеющие лицензию на данный вид деятельности с 01.09.2024.

Заключительная дезинфекция в семейно-квартирных очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевание чумой, холерой, возвратным тифом, эпидемическим сыпным тифом, болезнью Бриля, лихорадкой Ку (легочная форма), сибирской язвой, высоко контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, брюшным тифом, паратифами, сальмонеллезами, туберкулезом, проказой, орнитозом (пситтакозом), дифтерией, грибковыми заболеваниями волос, кожи и ногтей (микроспория, трихофития, руброфития, фавус), кампилобактериозом, чесоткой, платяным педикулезом, гепатитами А и Е, полиомиелит, COVID-19 проводится специализированными организациями, осуществляющими дезинфекционную деятельность и имеющими лицензию на данный вид деятельности.

Заключительная дезинфекция в семейно-квартирных очагах инфекционных заболеваний или при подозрении на заболевания вирусными гепатитами В и С, энтеровирусными инфекциями, бактериальной дизентерией, норовирусными и ротавирусными инфекциями, кишечным иерсиниозом, острыми кишечными инфекциями, вызванными неустановленными возбудителями, может проводиться населением (очаги в малонаселенных благоустроенных квартирах или благоустроенных собственных домах), медицинским персоналом медицинских организаций - под руководством дезинфекторов или специалистов организаций, осуществляющих дезинфекционную деятельность.

При других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция в очагах проводится в зависимости от эпидемической ситуации по решению руководителя территориального отдела Роспотребнадзора.

Заявка на заключительную дезинфекцию в семейно-квартирном очаге инфекционного заболевания подается в адрес исполнителя работ и услуг в течение часа после изоляции или госпитализации больного медицинским работником, выявившим больного (приложение N 2). Отказ от проведения мероприятий по заключительной дезинфекции силами специализированной организации оформляется по утвержденной форме (приложение N 2).

Камерный способ дезинфекции используется при следующих инфекционных заболеваниях: чума, холера, возвратный тиф, эпидемический сыпной тиф, болезнь Бриля, лихорадка Ку (легочная форма), сибирская язва, высоко контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы, туберкулез, проказа, дифтерия, грибковые заболевания волос, кожи и ногтей (микроспория, трихофития, руброфития, фавус), чесотка, платяной педикулез.

Врач (фельдшер), выявивший больного, проводит инструктаж членов семьи о правилах и мерах предупреждения заболеваний у окружающих; вручает памятку о проведении заключительной дезинфекции силами населения (приложение N 3).

В амбулаторной карте больного участковый врач (фельдшер) отмечает дату, часы установления предварительного диагноза, организацию заключительной дезинфекции и ее выполнение.

В экстренном извещении (форма 058/у) врач (фельдшер) делает отметку о санитарном состоянии очага и проведенных противоэпидемических мероприятиях - направлении заявки на заключительную дезинфекцию.

Дезинсекция проводится в очагах трансмиссивных инфекционных заболеваний, чесотки, платяного педикулеза.

Дератизация выполняется в очагах заболеваний чумой (одновременно с проведением заключительной дезинфекции), туляремией, лептоспирозом, псевдотуберкулезом, кишечным иерсиниозом, по эпидемическим показаниям - при сальмонеллезах и других зооантропонозах.

Проведение ежемесячной оценки качества организации работы по заключительной дезинфекции по следующим показателям:

1) процент охвата заключительной дезинфекцией эпидочагов от числа подлежащих - не менее 95%;

2) выполнение заключительной дезинфекции в эпидемических очагах в течение суток с момента госпитализации или изоляции больного, своевременность заключительной дезинфекции - не менее 90%;

3) процент проведенных камерных дезинфекций от числа подлежащих - не менее 95%;

4) контроль качества заключительной дезинфекции (визуальный, лабораторный - одновременно) не менее чем в 1% семейно-квартирных очагов, в период от 1 до 3 часов после окончания дезинфекции (соответствующий экспозиции, указанной в инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства при данном инфекционном заболевании). Необходимо учесть, что лабораторный контроль не проводится в очагах, требующих проведение дезинсекции и дератизации.

5) Лабораторные исследования для контроля качества заключительной дезинфекции в семейно - квартирном очаге проводятся аккредитованной лабораторией в количестве:

- не менее 10 смывов (в очагах COVID-19, в т.ч. - на наличие вируса SARS-CoV-2);

- 2 проб дезинфицирующих средств и растворов;

- 10 экспресс-проб на остаточное количество дезинфицирующих веществ;

6) бактериологический контроль дезинфекционных камер не реже 2 раз в год.