07 июля 2021 г. |
Дело N А21-6071/2020 |
Арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Корабухиной Л.И., судей Александровой Е.Н., Журавлевой О.Р.,
рассмотрев 07.07.2021 в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Калининградской области от 14.12.2020 и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.03.2021 по делу N А21-6071/2020,
УСТАНОВИЛ:
Общество с ограниченной ответственностью "Балтийская трапеза", адрес: 236039, Калининград, ул. Нансена, д. 76, ОГРН 1023901646010, ИНН 3907027088 (далее - Общество), обратилось в Арбитражный суд Калининградской области с заявлением о признании недействительным решения государственного учреждения - Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, адрес: 236022, Калининград, ул. Чайковского, д. 11, ОГРН 1023900586423, ИНН 3906010388 (далее - Фонд), от 26.03.2020 N 27 о возмещении расходов (далее - решение).
К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено общество с ограниченной ответственностью "Главбух" (далее - ООО "Главбух").
Решением суда первой инстанции от 14.12.2020, оставленным без изменения постановлением апелляционного суда от 22.03.2021, заявленные Обществом требования удовлетворены.
В кассационной жалобе Фонд, ссылаясь на неправильное применение судами первой и апелляционной инстанций норм материального права и несоответствие их выводов фактическим обстоятельствам дела, просит отменить решение от 14.12.2020 и постановление от 22.03.2021 и принять новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявления.
По мнению подателя жалобы, Общество в нарушение пункта 2.6 статьи 4.1 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) не предъявило для проверки ряд подлинных листков нетрудоспособности, что свидетельствует об обоснованности выводов Фонда о предоставлении страхователем недостоверных сведений, повлекших необоснованное назначение и выплату застрахованным лицам соответствующего пособия. Фонд считает, что отсутствие листков нетрудоспособности опровергает сам факт наступления страховых случаев.
Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о времени и месте слушания дела, своих представителей в судебное заседание не направили, что в соответствии с частью 3 статьи 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) не является препятствием для рассмотрения жалобы в их отсутствие.
Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.
Как следует из материалов дела, Фондом проведена выездная проверка полноты и достоверности сведений, предоставленных Обществом, для назначения застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников страхователя.
В ходе проверки Фондом установлено, что на основании представленных страхователем сведений, указанных в электронном реестре, застрахованным лицам Соловей Дарье Альбертовне, Галстян Каринэ Алешаи, Лашас Роману Ремигиюсовичу, Сагсян Арману Рафиковичу, Шароян Баграту Григорьевичу, Романив Владимиру Романовичу, Тоноян Гаянэ Левоновне, Коротенко Наталье Васильевне, Азатян Арарату Вараздатовичу, Галстян Маринэ Алешовне отделением Фонда назначено пособие по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности.
Выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществлена отделением Фонда на лицевые счета, либо почтовым переводом через организацию федеральной почтовой связи.
По итогам проверки Фондом составлен акт от 17.02.2020 N 80 ПВ и с учетом возражений Общества, вынесено оспариваемое решение, в соответствии с которым со страхователя взысканы излишне понесенные Фондом расходы в сумме 127 475 руб. 28 коп., образовавшиеся в результате неполного представления документов, подтверждающих несение расходов.
Основанием для принятия указанного решения послужило то, что страхователем не представлены для проверки оригиналы листков нетрудоспособности, подтверждающие обоснованность и правильность назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованным лицам.
Не согласившись с решением Фонда, Общество оспорило его в арбитражном суде.
Суд первой инстанции, удовлетворяя заявление Общества, признал оспариваемое решение Фонда не соответствующим закону и нарушающим права и законные интересы заявителя.
Апелляционный суд поддержал выводы суда первой инстанции.
Суд кассационной инстанции, изучив материалы дела и доводы жалобы, проверив правильность применения судебными инстанциями норм материального и процессуального права, не находит оснований для отмены обжалуемых судебных актов исходя из следующего.
Подпунктом 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) предусмотрено, что отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора, у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем.
Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Закона N 165-ФЗ одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.
В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Основанием выплаты пособия по нетрудоспособности является юридический факт (страховой случай) - наступление нетрудоспособности, который подтверждается листком нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.
Условия и порядок выплаты государственных пособий по временной нетрудоспособности регулируются Законом N 255-ФЗ.
В связи с наступлением страхового случая у Фонда возникает обязанность своевременно выплатить страховое возмещение (подпункт 2 пункта 2 статьи 11 Закона N 165-ФЗ).
С 2011 года на территории Российской Федерации реализуется пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ). Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение).
Калининградская область с 01.07.2016 по 31.12.2020 года участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, выплата пособий застрахованным лицам в этот период осуществляется не работодателями, а непосредственно территориальным органом Фонда на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда.
Пунктами 9 и 10 Положения установлено, что выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом ФСС РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя). По страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначения и выплату пособия до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами ФСС РФ в соответствии с этим положением, назначение и выплата пособий осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с данным положением.
Пунктом 3 Положения определено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой ФСС РФ.
Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статьей 15.1 Закона N 255-ФЗ предусмотрена ответственность физических и юридических лица за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1).
В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).
Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом Фонда (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176).
В рассматриваемом случае судами из материалов дела установлено, что страхователем для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам представлен в региональное отделение Фонда электронный реестр сведений, на основании которого Фондом назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности.
Основанием для вынесения Фондом оспариваемого решения послужило непредставление страхователем в ходе проверки в целях подтверждения понесенных расходов на выплату пособия застрахованным лицам оригиналов листков нетрудоспособности.
Между тем Фондом не оспаривалось установленное судами обстоятельство, что оригиналы листков утрачены вследствие прекращения деятельности аутсорсинговой организации (общество с ограниченной ответственностью "Главбух", с которой у Общества имелся договор о бухгалтерском обслуживании.
В ходе рассмотрения дела Обществом представлены копии больничных листов, на основании которых были назначены и выплачены пособия по временной нетрудоспособности: N 240674086921, 240673415374, 232991330037, 240673539895, 240627944574, 232991330037, 240673539895, 240627944574, 240673553176, 240635582497, 223627928918, 240674543282, 232954959073, 249100173026, 240627999106, 266518361823, 285160424960, 266543141446, 275867695085, 266525633078, 257239941478, 249116056920, 275868189948, 257223877308, 257269634460, 285160341724, 257264069031, 257236973092, 240628310230, 266523149050, 306598606598, 285170476897, 285203284114, 285203323074, 317667853728, 2944821291968, 294821878625, 294806913864, 294806458757, 294821372536, 306558980670.
Несмотря на то, что оригиналы больничных листов N 317723073894 и N 223598982702, выданные ГЦП N 1 г. Калининграда, у Общества отсутствовали, представленным медицинским учреждением ответом на запрос суда первой инстанции подтверждено, что указанные листки нетрудоспособности выданы Коротенко Н.В. и Соловей Д.А. по уходу за детьми.
Полученные Обществом от медицинских учреждений ответы на иные запросы также подтверждают факт выдачи работникам листков нетрудоспособности с указанием сведений о листке и периоде нетрудоспособности, в связи с чем Фонд в ходе проверки не был лишен возможности проверить правильность и обоснованность начислений по листкам нетрудоспособности.
Как правильно указали суды, то обстоятельство, что страхователь не обеспечил сохранность оригиналов листков временной нетрудоспособности само по себе не свидетельствует об отсутствии оснований для выплаты застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности.
Действующим законодательством не предусмотрена повторная выдача листков нетрудоспособности взамен утраченных.
В случае утраты таких листков правомерность произведенных расходов может быть подтверждена иными документами, включая письма лечебных учреждений, которые в совокупности содержащихся в них сведений подтверждают, что утраченные листки нетрудоспособности действительно выдавались застрахованным лицам при наличии страхового случая и предъявлялись страхователю.
Оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам статьи 71 АПК РФ в их совокупности и взаимной связи, суды первой и апелляционной инстанций пришли к обоснованному выводу о том, что содержащаяся в представленных Обществом документах информация позволяет установить факт наступления страховых случаев у застрахованных лиц, находящихся со страхователем в трудовых отношениях, периоды их временной нетрудоспособности.
При указанных обстоятельствах суды пришли к обоснованному выводу об отсутствии у Фонда правовых основания для вынесения оспариваемого решения о возмещении понесенных расходов на выплату пособия застрахованным лицам.
Поскольку дело рассмотрено судами полно и всесторонне, нарушений норм материального и процессуального права, которые могли бы послужить основанием для отмены принятых по делу судебных актов судебными инстанциями не допущено, суд кассационной инстанции не усматривает оснований для удовлетворения кассационной жалобы Фонда.
Учитывая изложенное и руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Западного округа
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Калининградской области от 14.12.2020 и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.03.2021 по делу N А21-6071/2020 оставить без изменения, а кассационную жалобу государственного учреждения - Калининградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Председательствующий |
Л.И. Корабухина |
Судьи |
Л.И. Корабухина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
"Пунктом 3 Положения определено, что страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой ФСС РФ.
...
Статьей 15.1 Закона N 255-ФЗ предусмотрена ответственность физических и юридических лица за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (часть 1).
В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (часть 2).
Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляют собой убытки, понесенные территориальным органом Фонда (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 N 304-КГ15-5176)."
Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 7 июля 2021 г. N Ф07-9232/21 по делу N А21-6071/2020