Приказ Минздрава СССР от 13 августа 1986 г. N 1089 "Об усилении борьбы с гельминтозами в стране" (не действует)

Приказ Минздрава СССР от 13 августа 1986 г. N 1089
"Об усилении борьбы с гельминтозами в стране"

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава РФ от 9 июня 2003 г. N 242 настоящий приказ признан не действующим на территории РФ

Рост благосостояния и культурного уровня трудящихся, благоустройство городов и сел, повышение культуры ведения сельского хозяйства, перевод животноводства на промышленную основу, а также проведение целенаправленных плановых мероприятий по оздоровлению населения страны от гельминтозов с использованием новейших эффективных методов диагностики и терапии привело к значительному снижению как общего уровня пораженности населения республик гельминтозами, так и отдельными нозологическими формами.

Так, за последние 10 лет (1975 - 1985 гг.) общий уровень пораженности населения страны гельминтозами (без энтеробиоза) снижен на 53,5%. На 60,7% в целом по стране снижен уровень пораженности аскаридозом, на 60,0% - анкилостомидозами, на 26,7% - гименолепидозом, на 36,4% - дифиллоботриозом.

Однако, в ряде союзных республик страны гельминтозы имеют еще значительное распространение; расширение международных связей увеличивает опасность завоза в нашу страну тропических гельминтозов.

На территории РСФСР, в районах Западной Сибири, в Волго-Камском бассейне, в ряде областей Украины и Казахстана имеются очаги описторхоза с высокой интенсивностью передачи инвазии.

В районах Дальнего Востока регистрируются случаи клонорхоза, метагонимоза, нанофиетоза и парагонимоза. В Грузинской СССР, где целенаправленно проводится обследование населения на фасциолез, выявлено значительное его распространение.

В Литовской ССР, Белорусской ССР, в некоторых областях РСФСР и Украинской ССР регистрируются стойкие синантропные очаги трихинеллеза. В последние годы регистрируются групповые заболевания трихинеллезом в Грузинской ССР.

В некоторых административных районах РСФСР, Узбекской, Грузинской, Азербайджанской, Киргизской, Армянской, Туркменской, Таджикской союзных республиках медленно идет оздоровление населения от тениаринхоза.

Основное число больных дифиллоботриозом в стране регистрируются в Эстонской ССР и некоторых областях РСФСР.

Во всех климатических зонах страны регистрируются единичные случаи эхинококкоза. Краевой патологией Севера является тяжелейший гельминтоз - альвеококкоз.

Широкое распространение сохраняет энтеробиоз. Из-за недостаточной эффективности проводимых мероприятий по борьбе с этим гельминтозом, нарушений санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях, в стране с 1975 по 1985 гг. отмечается рост абсолютного числа инвазированных острицами в 2,4 раза.

В Грузинской ССР и Азербайджанской ССР регистрируются больные анкилостомидозами.

Основными причинами все еще значительного распространения в стране некоторых видов гельминтозов являются:

- недостаточное внимание руководителей органов и учреждений здравоохранения к вопросам организации оздоровления населения от гельминтозов;

- слабая подготовка врачей лечебно-профилактической сети в области гельминтологии и недостаточное внимание их к полному выявлению, лечению и диспансеризации больных гельминтозами;

- использование малоэффективных методов диагностики гельминтозов (нативный мазок);

- недостаточная обеспеченность лечебной сети современными антигельминтными препаратами широкого спектра действия;

- отсутствие должной комплексности в работе санитарно-эпидемиологических станций с лечебно-профилактическими учреждениями, домами санитарного просвещения, с органами ветеринарного надзора, коммунального хозяйства, просвещения и др.;

- недооценка санитарных мероприятий в борьбе с гельминтозами;

- слабое проведение санитарной пропаганды среди населения по вопросам профилактики гельминтозов, отсутствие на местах наглядных пособий, санитарно-просветительной литературы.

С целью упорядочения обследования населения на гельминтозы более полного выявления больных и улучшения оказания медицинской помощи больным гельминтозами утверждаю:

1. Инструкцию "По обследованию населения на гельминтозы" (Приложение 1).

2. Инструкцию "Основные методы лабораторной диагностики гельминтозов" (Приложение 2).

Приказываю:

1. Министрам здравоохранения союзных республик:

1.1. Повысить ответственность органов и учреждений здравоохранения за выполнение мероприятий по оздоровлению населения от гельминтозов.

1.2. Обеспечить проведение обследования населения на гельминтозы с использованием методов лабораторной диагностики в соответствии с приложениями 1 и 2.

1.3. Обеспечить проведение обследования населения на гельминтозы медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений под контролем и методическим руководством санитарно-эпидемиологических станций; по эпидемическим показателям - санитарно-эпидемиологическими станциями.

1.4. Повысить уровень целенаправленной работы по повышению квалификации врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам медицинской гельминтологии, для чего с 1987 г. регулярно проводить обучение терапевтов, педиатров и инфекционистов по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики и лечения гельминтозов. Определить и утвердить до 1.01.87 г. на коллегиях минздравов союзных республик (областных, краевых отделов здравоохранения) перечень учреждений (местных баз), программу и персональный список специалистов, на которых будет возложена данная работа, а также план-распределение подготовки врачей по годам.

1.5. Организовать обучение методам лабораторной диагностики гельминтозов (в соответствии с приложением 2) врачей-лаборантов и лаборантов клинико-диагностических лабораторий на базах областных и городских больниц, а врачей и лаборантов бактериологических лабораторий - на базах республиканских, областных, городских СЭС.

1.6. Обеспечить обоснованную подачу заявок на антигельминтные препараты в соответствии с уровнем пораженности населения административных территорий.

1.7. Усилить проведение санитарной пропаганды по профилактике гельминтозов, увеличить издание массовым тиражом санитарно-просветительной литературы и наглядных материалов по гельминтозам.

1.8. Министрам здравоохранения Грузинской ССР и Азербайджанской ССР разработать комплексный план мероприятий по ликвидации остаточных очагов анкилостомидозов и принять меры по реализации данного плана до 1990 г. О проводимых мероприятиях докладывать ежегодно.

1.9. Министрам здравоохранения РСФСР, Узбекской ССР, Казахской ССР, Грузинской ССР, Азербайджанской ССР, Киргизской ССР, Армянской ССР, Таджикской ССР, Туркменской ССР провести зонирование и выделить территории с пораженностью населения тениаринхозом выше 0,01% и пораженностью финозом животных, разработать комплексные планы совместно с заинтересованными ведомствами по ликвидации тениаринхоза и приступить к их реализации в 1986 г.

1.10. Министрам здравоохранения Украинской ССР, Белорусской ССР, Литовской ССР, Эстонской ССР, Молдавской ССР, Латвийской ССР обеспечить проведение мероприятий по профилактике формирования новых очагов тениаринхоза.

2. Начальнику Главного управления учебных заведений Минздрава СССР тов. Лакину К.М.:

2.1. В программе и учебных планах циклов специализации и усовершенствования врачей-лаборантов по лабораторной диагностике гельминтозов, проводимых в институтах усовершенствования врачей, предусмотреть максимальное увеличение количества часов по вопросам современных методов иммунодиагностики тканевых гельминтозов человека.

2.2. Ввести в программы и учебные планы специализации и усовершенствования врачей-терапевтов и педиатров вопросы медицинской гельминтологии до 1.12.87 г.

3. Начальнику Главного аптечного управления тов. Клюеву М.А. обеспечить своевременное снабжение учреждений здравоохранения наиболее эффективными антигельминтными препаратами, производимыми в СССР и закупаемыми по импорту.

4. Директорам научно-исследовательских институтов:

4.1. Институту медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И.Марциновского Минздрава СССР, научно-исследовательскому институту медицинской паразитологии и тропической медицины им. С.С.Вирсаладзе Минздрава Грузинской ССР, Ростовскому научно-исследовательскому институту медицинской паразитологии Минздрава РСФСР, Узбекскому научно-исследовательскому институту медицинской паразитологии им. Л.М.Исаева Минздрава Узбекской ССР, Тюменскому научно-исследовательскому институту краевой инфекционной патологии Минздрава РСФСР обеспечить:

- разработку научно-обоснованных мероприятий по организации борьбы с важнейшими гельминтозами с учетом местных эпидемиологических особенностей;

- изыскание новых эффективных антигельминтиков и разработку более эффективных методов лечения больных гельминтозами;

- дальнейшее развитие и совершенствование санитарно-гельминтологических исследований по изысканию эффективных методов дегельминтизации предметов обихода, нечистот, почвы, сточных вод и их осадков;

- изыскание наиболее эффективных методов лабораторной диагностики гельминтозов и внедрение их в практику здравоохранения;

- дальнейшее изучение патогенеза, клиники гельминтозов человека и социально-экономического ущерба, наносимого ими.

4.2. Белорусскому научно-исследовательскому институту эпидемиологии и микробиологии Минздрава Белорусской ССР обеспечить производство в необходимых количествах антигенов для диагностики трихинеллеза, цистицеркоза.

4.3. Головному по проблеме "Паразитарные и тропические болезни" Институту медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского Минздрава СССР обеспечить:

- контроль за включением в тематику профильных институтов направлений исследований, указанных в п.4.1;

- подготовку специалистов союзных республик по иммунологическим методам диагностики гельминтозов (рабочие места, специальные курсы).

4.4. Центральному научно-исследовательскому институту санитарного просвещения Минздрава СССР разработать комплекс средств пропаганды по вопросам профилактики гельминтозов среди населения (1986 - 1987 гг.).

Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения СССР тов. Бургасова П.Н. и заместителя министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.

Приказ разрешается размножить в необходимом количестве экземпляров.

Министр

С.П.Буренков

Начальник Главного управления карантинных инфекций

В.П.Сергиев

Зам. начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи

В.В.Трескунов

Начальник Главного управления карантинных инфекций Минздрава СССР

В.П. Сергиев

Зам. начальника Главного управлени лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР

В.В. Трескунов