Приложение 18. Форма N 416/у "Журнал учета работы растворной"

Приложение 18
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055

     Минздрав СССР                               Медицинская документация

     Наименование                                           Форма N 416/у

     учреждения                                Утверждена Минздравом СССР

                                              от 7 августа 1985 г. N 1055

Журнал учета работы растворной

Начат "___ " __________ 19 ____ г. Окончен "__ "________ 19__ г.

1. Заполняется фармацевтом по мере изготовления растворов.

2. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы, скреплены печатью и подписью главного врача.

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

дата|наи- |сос-|паспортные|N серии|объем|к-во|фасо-|заказчик|дата выдачи,

    |ме-  |тав |данные    |раст-  |раст-|бу- |вка  |        |подпись фар-

    |нова-|рас-|исходных  |вора   |вора |ты- |(мл) |        |мацевта

    |ние  |тво-|реактивов |       | (л) |лок |     |        |

    |рас- |ра  |(серия, N |       |     |(шт)|     |        |

    |тво- |    |анализа,  |       |     |    |     |        |

    |ра   |    |завод-    |       |     |    |     |        |

    |     |    |-изгото-  |       |     |    |     |        |

    |     |    |витель    |       |     |    |     |        |

    |     |    |и т.д.)   |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

  1 |  2  | 3  |    4     |   5   |  6  | 7  |  8  |   9    |     10

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

    |     |    |          |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

    |     |    |          |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

    |     |    |          |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

    |     |    |          |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------

    |     |    |          |       |     |    |     |        |

----+-----+----+----------+-------+-----+----+-----+--------+------------