Приложение 26. Форма N 424/у "Карта ежедневного учета наличия крови"

Приложение 26
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 г. N 1055

     Минздрав СССР                               Медицинская документация

     Наименование                                           Форма N 424/у

     учреждения                                Утверждена Минздравом СССР

                                              от 7 августа 1985 г. N 1055

Карта ежедневного учета наличия крови
___________________________________________________
(наименование учреждения службы, крови, больницы,
административно-территориальной зоны)

         15 час.__________________число__________месяц 19____г.

----+------------------------+----+---+----------------------------------

 код|Кровь с гемоконсервантом|еди-|NN |дата (или наименование учреждения)

    |                        |ни- |ст-+----+----+----+---+----+-----+----

    |                        |цы  |ро-|    |    |    |   |    |     |

    |                        |из- |ки |    |    |    |   |    |     |

    |                        |ме- |   |    |    |    |   |    |     |

    |                        |ре- |   |    |    |    |   |    |     |

    |                        |ния |   |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

 1  |           2            | 3  | 4 | 5  |  6 |  7 | 8 | 9  | 10  | 11

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

    |Наличие по группам:     |    |   |    |    |    |   |    |     |

КО11|  О (I) Rh +            | л  | 1 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО21|  О (I) Rh -            | л  | 2 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО31|  А (II) Rh +           | л  | 3 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО41|  А (II) Rh -           | л  | 4 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО51|  В (III) Rh +          | л  | 5 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО61|  В (III) Rh -          | л  | 6 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО71| АВ (IV) Rh +           | л  | 7 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

КО81| АВ (IV) Rh -           | л  | 8 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

К140|Заготовлено за день     | л  | 9 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

К161|Угроза неиспользования  |    |   |    |    |    |   |    |     |

    |  до 3 дней             | л  |10 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

К162|  до 10 дней            | л  |11 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

К163|  до 18 дней            | л  |12 |    |    |    |   |    |     |

----+------------------------+----+---+----+----+----+---+----+-----+----

Руководитель учреждения________________ Ответственное лицо_______________

                       (Ф.И.О.,подпись)                  (Ф.И.О.,подпись)