Приложение З. Гигиеническое заключение на продукцию, товар

Приложение З

Утверждено:

Приказ Минздрава РФ

от 20 июля 1998 г. N 217

_________________________________________________________________________

                  (наименование и реквизиты учреждения)

Гигиеническое заключение на продукцию, товар

              N_______________от___________________________

Продукция _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (наименование)

допущена к   производству,   поставке,   реализации,   использованию   на

территории Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).

Организация-разработчик нормативной документации ________________________

_________________________________________________________________________

Организация-изготовитель ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Получатель гигиенического заключения ____________________________________

_________________________________________________________________________

Нормативная и технологическая документация ______________________________

_________________________________________________________________________

Протокол исследований ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование учреждения, проводившего исследование)

Реквизиты импортной продукции: __________________________________________

_________________________________________________________________________

                 Гигиеническая характеристика продукции

       Вещества,                       Гигиенический норматив

     показатели (факторы)             (СанПиН, МДУ, ПДК и т.д.)

Область применения ______________________________________________________

Необходимые условия использования,  хранения,  транспортирования  и  меры

безопасности: ___________________________________________________________

Информация, наносимая на этикетку: ______________________________________

Настоящее заключение действительно до ___________________________________

Главный государственный                                 Ф.И.О., подпись

санитарный врач (заместитель главного

государственного санитарного врача)                         Печать