Раздел II. Медикаментозное амбулаторное лечение детей
|
Наименование препарата
|
Доза и режим введения
|
Интервал между курсами химиотерапии
|
Примечания
|
|
Название курса
|
|
Железодефицитная анемия
|
|
Актиферрин
|
3 - 8 мг/кг вн. ежедневно
|
длительность курса 2-3 мес., в среднем
|
|
|
Фолиево-дефицитная и В-12 дефицитная анемии
|
|
Фолиевая кислота
|
4 - 5 мкг/сут вн.
|
курс 1 - 2 мес.
|
|
|
Цианокобаламин
|
5 мкг/кг/сут. в/м
|
курс 1 - 2 мес.
|
|
|
Гипопластические анемии
|
|
Преднизолон
|
1 - 5 мг/кг/сут вн.
|
Длительность в зависимости от показателей пер. крови
|
|
|
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
и аутоиммунная гемолитическая анемия
|
|
Преднизолон
|
2-5 мг/кг вн. ежедневно
|
препарат принимается до нормализации уровня тромбоцитов, гемоглобина с последующим постепенным снижением дозы до полной отмены
|
|
|
Азатиоприн
|
100 мг/м2 вн.
|
принимается длительно для поддержания ремиссии
|
|
|
Интрон А, Роферон А
|
1 - 3 млнМЕ/м2 п/к 3 раза/нед.
|
курс 3 мес., в среднем с постепенным снижением дозы
|
КЭК
|
|
Хроническая нейтропения, хронический агранулоцитоз
|
|
нейпоген, граноцит
|
5-10 мкг/кг п/к ежедневно курс 5-10 дней
|
интервалы в зависимости от показателей крови
|
КЭК
|
|
Хронический миелолейкоз
|
|
Гидреа
|
40 мг/кг вн. до уровня лейкоцитов 10 тыс.
|
Препарат принимается в зависимости от показателей лейкоцитов
|
|
|
Интрон А, РоферонА, Реаферон
|
5 млнМЕ/м2 п/к ежедневно до достижения цитогенетической или гематологической ремиссии.
|
|
КЭК
|
|
Интрон А, РоферонА, Реаферон
|
5 млнМЕ/м2 п/к ежедневно до достижения цитогенетической или гематологической ремиссии.
|
|
КЭК
|
|
+ алексан, цитозар,
|
20 мг п/к 2 раза в сутки
|
10 дней каждого месяца
|
|
|
Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
|
|
6-меркаптопурин
|
25 мг/м2/сут. вн. ежедн.
|
курс 6 мес. в среднем
|
|
|
Острый лимфобластный лейкоз
|
|
6-меркаптопурин
|
25 - 75 мг/м2 вн. ежедн.
|
курс 2 года от начала лечения
|
|
|
метотрексат
|
10-30 (15-45) мг/м2 вн. или в/м 1 раз/нед. 10-12 мг. эндолюмбально
|
курс 2 года от начала лечения 1 раз в реиндукцию
|
|
|
тиогуанин
|
15-75 мг/м2 вн. ежедн.
|
курс 100 нед.
|
КЭК
|
|
нейпоген, граноцит
|
5 мкг/кг п/к ежедн.
|
курс 5-10 дней в среднем
|
|
|
дексаметазон
|
6 мг/кг/сут вн.
|
курс 2 нед. (реиндукция) повторяется трижды
|
|
|
2 мг. эндолюмбально
|
1 раз в реиндукцию
|
|
|
винкристин
|
1.5 мг/м2 в/в 1раз/нед.
|
2 раза в реиндукцию
|
|
|
цитозар, алексан.
|
26 - 30 мг. эндолюмбально
|
1 раз в реиндукцию
|
|
|
рубомицин
|
30 мг/м2 в/в 1 раз/нед.
|
дважды в реиндукцию
|
|
|
этопозид
|
50 мг/м2 вн.
|
курс 10 дней повторно 5 раз по схеме
|
|
|
Острый нелимфобластный лейкоз
|
|
тиогуанин
|
15-75 мг/м2 вн. ежедн.
|
курс 100 нед.
|
КЭК
|
|
нейпоген, граноцит
|
5 мкг/кг п/к ежедн.
|
курс 5-10 дней в среднем
|
|
|
цитозар, алексан
|
40 мг/м2 п/к
|
курс 4 дня каждые 4 недели
|
|
|
Неходжкинские лимфомы
|
|
Т-лимфомы см. острый лимфобластный лейкоз
|
|
В-лимфомы.
|
|
|
|
|
нейпоген, граноцит
|
5 мкг/кг п/к ежедн.
|
курс 5-10 дней после каждого блока
|
КЭК
|
|
Курсы химиотерапии проводятся в стационаре.
|
|
Лимфогранулематоз
|
|
нейпоген, граноцит
|
5 мкг/кг п/к ежедн.
|
курс 5-10 дней после каждого блока
|
КЭК
|
|
Курсы химиотерапии проводятся в стационаре.
|
