Приказ Департамента здравоохранения Правительства Москвы и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 10 августа 1995 г. N 471/108 "О совершенствовании вакцино-профилактики против коклюша в лечебно-профилактических учреждениях Москвы" (утратил силу)

Приказ Департамента здравоохранения Правительства Москвы и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
от 10 августа 1995 г. N 471/108
"О совершенствовании вакцино-профилактики против коклюша в лечебно-профилактических учреждениях Москвы"

ГАРАНТ:

Приказом Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве от 25 ноября 2002 г. N 539/230 настоящий приказ признан утратившим силу

Среди инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, заболеваемость коклюшем сохраняет свою значимость, особенно для детей раннего возраста, для которых характерно тяжелое клиническое течение и высокая летальность.

Результаты эпиднадзора позволяют прогнозировать ухудшение эпидситуации по коклюшу в городе в ближайшие годы.

За последние два года отмечаются высокие уровни заболеваемости коклюшем (1993 год - 53,09 на 100 тыс., 1994 - 73,2)

За первое полугодие 1995 года зарегистрировано 1722 случая заболеваний (19,58 на 100 тыс.), из них 98,1% составляет заболеваемость детского населения. Самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в возрастных группах 3-6 лет (1994 г. - 820,6 на 100 тыс), а также среди детей раннего возраста (1994 г. - до 1 года - 491,8, в 1 год - 461,6). Это объясняется низким уровнем охвата прививками против коклюша, большим числом необоснованных медицинских отводов, поздним началом вакцинации и широким использованием АДС-М анатоксина.

Несмотря на улучшение показателей привитости детского населения, в целом по Москве своевременно АКДС-вакциной с 3-х месячного возраста начинают прививаться по состоянию на 01.07.95 года только 58.5% детей (41% в 1994 г.)

Самый низкий охват проф. прививками против коклюша имеют дети в возрасте до 1 года в Северо-Восточном - 43.3%, Юго-Западном - 52.2%, Западном - 55%, Восточном административном округе - 53.9% (в среднем по городу - 58.5%).

С учетом вышеизложенного и в целях снижения заболеваемости коклюшем приказываем:

1. Вице-директорам Департамента Здравоохранения, главным врачам Центров Госсанэпиднадзора по административным округам:

1.1. Организовать проверку всех поликлиник, обслуживающих детское население, домов ребенка по состоянию привитости против коклюша детей до 4 лет и обеспечить иммунизацию до 01.12.95 года всех детей, подлежащих прививкам.

1.2. Организовать и провести цикл занятий с медицинскими работниками (врачами и медсестрами) лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих детское население по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики коклюша.

1.3. Ежемесячно анализировать данные о состоянии привитости детей против коклюша по каждой поликлинике с обсуждением результатов и принятием необходимых мер.

1.4. Обеспечить своевременное бактериологическое обследование больных детей с целью ранней диагностики.

2. Вице-директорам Департамента здравоохранения обеспечить:

2.1. Пересмотр медицинских отводов к иммунизации против коклюша и привести их в соответствие с действующим перечнем, указанным в инструкции по применению АКДС-вакцины от 15.12.93 года.

2.2. Своевременное направление детей с отягощенным анамнезом в консультативно-диспансерные кабинеты Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике для решения вопроса о возможной их иммунизации.

2.3. Запретить необоснованное применение АДСМ анатоксина для иммунизации детей раннего возраста.

3. Главному врачу детского городского консультативно-диагностического Центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А. обеспечить оказание практической и методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям в проведении профилактических прививок детям с отягощенным анамнезом.

4. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора по административным округам:

4.1. Усилить контроль за выполнением Постановления Главного Государственного санитарного врача Москвы N 33 от 13.08.92 г. "О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей непривитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка".

4.2. Использовать в полной мере права, предоставленные Законом РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в случае выявления фактов его нарушения.

5. Материалы о результатах проведенной работы с анализом состояния привитости детей представить в Департамент здравоохранения и Центр Госсанэпиднадзора в Москве к 01.12.95 г.

6. Контроль за выполнением данного Приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения И.А.Лешкевича и заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в Москве Аксенову О.И.

Руководитель Департамента здравоохранения Москвы

А.Н. Соловьев

И.о. Главного врача Центра Госсанэпиднадзора в Москве

А.В. Иваненко