Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1971 г. N 721 "О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР" (утратил силу)

Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1971 г. N 721
"О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР"

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава СССР от 14 декабря 1990 г. N 483 настоящий приказ признан утратившим силу

За последние 10 лет органы и учреждения здравоохранения при содействии советских и партийных органов провели ряд мероприятий по усилению борьбы с лепрой.

Большинство лепрозориев укреплены медицинскими кадрами, улучшилась подготовка врачей по лепре на местных базах, укрепилась материально-техническая база многих противолепрозных учреждений.

Закончено строительство Казахского республиканского лепрозория на 500 коек с поселком для обслуживающего персонала, в связи с этим больные, находящиеся в лепрозории, размещены в благоустроенных зданиях с водопроводом, канализацией и центральным отоплением. Значительно переоборудован и благоустроен ряд лепрозориев в РСФСР (Абинский, Терский, Иркутский лепрозории и Загорская противолепрозная клиника). Увеличена сеть противолепрозных учреждений Каракалпакской АССР, где вновь организованы республиканский противолепрозный диспансер и пять кабинетов этого профиля в сельских районных больницах.

Улучшилось материальное обеспечение больных, выписываемых из противолепрозных учреждений. Больные стали получать единовременное пособие, пенсию или постоянное пособие в случае инвалидности, бесплатно снабжаются медикаментами для амбулаторного лечения. Многие больные, после выписки из лепрозория, получили жилую площадь и трудоустроены.

Вновь установлена выплата ежемесячного пособия инвалидам с детства, находящимся в лепрозориях, полностью за все время пребывания в лепрозориях. С 1-го января 1970 года увеличены нормы расхода на питание больных лепрой, находящихся в противолепрозных учреждениях, с 1 руб. 37 коп. до 1 руб. 81 коп. в день на одного больного по второму поясу.

Увеличился объем научных исследований по лепре. Создан филиал Узбекского научно-исследовательского кожно-венерологического института по лепрологии в г.Нукусе. К научным исследованиям по лепре привлекаются кафедры Астраханского, Донецкого, Иркутского и Львовского медицинских институтов.

Повысилась эффективность лечения больных лепрой, что способствовало сокращению срока пребывания больных на койке и выписке их на амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение. К началу 1971 года около 70% всех учтенных больных лепрой находились на амбулаторном долечивании и диспансерном наблюдении.

Проведение вышеуказанных мероприятий способствовало сокращению заболеваемости, число вновь зарегистрированных больных лепрой за период с 1961 по 1970 годы снизилось в 2,5 раза.

Вместе с тем, в организации борьбы с лепрой имеется ряд серьезных недостатков. Неудовлетворительно поставлена работа по борьбе с лепрой в Каракалпакской АССР, Узбекской ССР. Амбулаторное лечение больных и наблюдение за ними проводятся недостаточно, что приводит к возникновению у ряда больных рецидива лепрозного процесса. Слабо осуществляется контроль за очагами лепры, особенно за членами семей больных. Сплошные осмотры на лепру населения пораженных районов проводятся нерегулярно. Для обследовательской работы не выделяются автомашины.

Министерства здравоохранения Узбекской ССР и Каракалпакской АССР не выполнили распоряжения Совета Министров СССР от 5 ноября 1961 года в части окончания строительства Каракалпакского лепрозория. В связи с этим, больные и обслуживающий персонал лепрозория проживают в крайне тяжелых условиях. Они лишены элементарных удобств, продукты получают сухим пайком. Плохо организована специализированная медицинская помощь. В лепрозории до сих пор отсутствует стационар для слабых больных, инвалидное отделение, пищеблок, клуб.

Обслуживающий персонал лепрозория не имеет столовой и бани, половина его проживает в неблагоустроенных помещениях, из-за тяжелых бытовых условий наблюдается текучесть врачебных кадров. На 01.01.1971 г. на 22 штатных должностях работало только 7 врачей.

Министерство здравоохранения Казахской ССР не приняло мер к обеспечению Аральского противолепрозного диспансера автомашинами и средствами на командировки для обследования очагов лепры и организации амбулаторного лечения больных, выписанных из лепрозория. Отмечается дублирование в работе Казахского республиканского лепрозория и Аральского противолепрозного диспансера по обследованию очагов лепры и др., в то же время не решается вопрос о единой подчиненности этих учреждений.

Министерства здравоохранения Узбекской ССР и Казахской ССР не обеспечили должного контроля за участием в противолепрозных мероприятиях медицинских работников общемедицинской сети Каракалпакской АССР, в Аральском и Казалинском районах Кзыл-Ординской области Казахской ССР, получающих 30% надбавку к заработной плате за вредность.

В ряде союзных республик (РСФСР, Украинской, Казахской, Узбекской, Туркменской и др.) в организации амбулаторного лечения больных лепрой имеются серьезные недостатки: необоснованно снижаются дозы противолепрозных препаратов, растягиваются по времени курсы лечения, удлиняются перерывы между ними, слабо осуществляется лабораторный контроль за состоянием больного и результатами лечения. Это способствует увеличению числа рецидивов, количество которых остается высоким.

В зоне обслуживания Туркменского, Таджикского и Украинского лепрозориев не проводится превентивное лечение всех членов семей вновь зарегистрированных больных лепрой, страдающих лепроматозным типом заболевания.

В Украинской ССР, Эстонской ССР, Армянской ССР и Каракалпакской АССР недостаточно проводится работа по подготовке по лепре медицинских работников общемедицинской сети и дермато-венерологов, работающих в эндемичных по лепре районах. До сих пор наблюдаются случаи грубых диагностических ошибок и позднего выявления больных.

Большинство противолепрозных учреждений недостаточно занимаются вопросами реабилитации больных лепрой: устранением косметических дефектов, протезированием, трудоустройством, разъяснительной работой среди населения.

Ряд противолепрозных учреждений плохо оснащен санитарными автомашинами (Аральский и Нукусский противолепрозные диспансеры, Каракалпакский, Туркменский лепрозории и др.), что привело к ухудшению профилактической работы в очагах лепры.

Министерства здравоохранения союзных республик редко заслушивают отчеты главных врачей республиканских лепрозориев на заседании коллегии.

Организационно-методическая помощь, оказываемая Научно-исследовательским институтом по изучению лепры Министерства здравоохранения СССР противолепрозным учреждениям союзных республик, еще недостаточна и требует улучшения.

Не удовлетворяет объем научных исследований, проводимых в области получения культуры человеческой лепры и экспериментальной модели, а также по изысканию новых средств и методов лечения больных лепрой.

В целях усиления борьбы с лепрой приказываю:

Заместитель Министра

С.Буренков