Приложение 2. Инструкция по составлению отчета по форме N 62 "Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"

Приложение 2

Инструкция
по составлению отчета по форме N 62 "Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"
(утв. приказом Минздрава РФ и Федерального фонда ОМС от 3 декабря 2001 г. N 426/67)

Отчет по форме N 62 "Сведения о реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" составляется учреждениями правоохранения по итогам отчетного года, независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, функционирующих на территории субъекта Российской Федерации, участвующих в реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее Программа), в установленные органом управления здравоохранением сроки.

Сводный отчет по учреждениям здравоохранения субъекта Российской Федерации составляется органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования в трех разрезах:

- в целом по территории с учетом учреждений здравоохранения, независимо от организационно-правовой формы собственности и ведомственной принадлежности;

- по учреждениям здравоохранения, подчиненных органу управления здравоохранением субъекта РФ:

- по учреждениям федерального подчинения.

Сводный отчет представляется 1 раз в год по итогам работы за год - 25 марта следующего за отчетным года в МЗ РФ и ФОМС.

Отчет заполняется в соответствии с "Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи", утвержденными Минздравом России и ФОМС по согласованию с Минфином России (далее "Методические рекомендации") и в соответствии с данной инструкцией.

В отчете представляются сведения об объемах отдельных видов медицинской помощи, оказанной населению за отчетный период. При заполнении отчета соблюдается следующий порядок:

- ЛПУ заполняют таблицу 1000 "Формирование и выполнение Программы государственных гарантий", кроме граф 6, 9, 12 и таблицу 3000 "Добровольное медицинское страхование, платные услуги";

- учреждения здравоохранения федерального подчинения - таблицу 1000 (строки 14, 15, 16, 17), кроме граф 6, 9, 12. Графы 7, 10, 13 заполняются согласно приказам Минздрава России N 252/50 от 10.07.2000 г. и N 147/43 от 14.05.2001 г. "Об организации оказания высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения".

В сводном отчете орган управления здравоохранением и ТФОМС заполняют таблицу 1000 по всем графам. ТФОМС заполняет подтабличную строку с кодом 4000 на основе утвержденного бюджета ТФ ОМС по расходам и его исполнения.

Примечание:

Таблица 1000 "Формирование и выполнение Программы государственных гарантий" заполняется с учетом данных формы N 30 "Сведения лечебно-профилактического учреждения" и формы N 14 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинскими учреждениями".

Таблица 1000 - "Формирование и выполнение территориальной Программы государственных гарантий".

В графах 3 - 5 - "Объемы медицинской помощи" - представляются сведения (в тысячах) о расчетных, утвержденных и фактически полученных (на основании отчетных данных лечебно-профилактических учреждений) объемах медицинской помощи по отдельным видам.

В графах 6 - 14 - "Финансовое обеспечение Программы государственных гарантий" - показываются сведения о расчетных (научно-обоснованных в соответствии с потребностями населения в медицинской помощи), утвержденных (постановлением главы администрации или законом субъекта Российской Федерации) и фактических объемах финансирования Программы из средств бюджетов всех уровней и обязательного медицинского страхования (в соответствии со статистической и финансовой отчетностью учреждения).

В разделе 1 таблицы 1000 "Медицинская помощь, представленная за счет бюджетов субъекта Российской Федерации" указываются сведения о видах медицинской помощи, оплачиваемой за счет бюджетов субъекта Российской Федерации и муниципальных образований:

- в строке 02 - "Скорая медицинская помощь" - показываются объемы (число выполненных вызовов), оказываемые станциями (отделениями) скорой медицинской помощи и их финансирование.

- в строках 03 - 05 - показываются объемы медицинской помощи и их финансирование при:

- заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем,

- туберкулезе,

- синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД),

- психических расстройствах и расстройствах поведения,

- наркологических заболеваниях,

- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей,

- отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.

- в строке 04 показываются объемы медицинской помощи, предоставленные в стационарных учреждениях, включая специализированные больницы, диспансеры, отделения.

- в строке 05 показываются объемы медицинской помощи оказанной в дневных стационарах всех типов, включая стационары при поликлиниках и на дому.

Примечание:

Виды медицинской помощи, финансирование которых предусматривается Программой за счет средств ОМС (Базовая программа ОМС), но не включенные в территориальную программу ОМС, и фактически оплаченные за счет бюджета субъекта Российской Федерации показываются в строках 01 - 05 по соответствующим графам. Расшифровка их приводится в пояснительной записке.

В пункте 1.1 "Прочие виды медицинской помощи и затраты на поддержание системы здравоохранения" (строка 06) включаются сведения о затратах из бюджетов всех уровней, кроме федерального бюджета, направленных на финансирование иных мероприятий включенных в территориальную Программу госгарантий:

- льготное лекарственное обеспечение;

- протезирование (зубное, ушное, глазное);

- медицинская помощь, оказываемая населению:

- фельдшерско-акушерскими пунктами;

- хосписами,

- больницами (домами) сестринского ухода,

- лепрозориями,

- трахоматозными диспансерами,

- центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД),

- центрами медицинской профилактики,

- врачебно-физкультурными диспансерами,

- детскими и специализированными санаториями,

- центрами планирования семьи и репродукции

- на содержание:

- домов ребенка,

- бюро судебно-медицинской экспертизы,

- бюро патологоанатомической экспертизы,

- центров (отделений) профпатологии,

- центров экстренной медицинской помощи,

- станций (отделений, кабинетов) переливания крови,

- отделений санитарной авиации.

В графах 9, 10, 11 (строка 06) показываются средства ОМС, направленные на финансирование иных мероприятий по здравоохранению, не запрещенных нормативно-правовой базой ОМС.

В разделе 2 - "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" указываются сведения об объемах медицинской помощи и ее финансировании за счет средств ОМС (строки 08 - 13) по соответствующим графам.

В случае включения скорой медицинской помощи в территориальную программу ОМС, данные об объемах выполненной работы и финансирования следует показать в строке 13.

Данные о финансовых затратах на АУП ТФ ОМС и на ведение дел в системе ОМС (в том числе в страховых медицинских организациях) показываются в строке 12 в разделе "Финансовое обеспечение Программы государственных гарантий" по соответствующим графам.

Примечание:

Виды медицинской помощи, предоставление которых предусмотрено по Программе за счет бюджетов всех уровней, но включенные в территориальную программу ОМС и оплаченные за счет средств ОМС, показываются в строках: 08 - 13 по соответствующим графам. Расшифровка их приводится в пояснительной записке.

В разделе 3 - "Амбулаторно-поликлиническая помощь в федеральных клиниках" (строки 14 и 15) и разделе 4 - "Стационарная помощь в федеральных клиниках" (строки 16 и 17) показываются объемы высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, по графам 3, 4, 5, в соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения РФ Перечнем видов медицинской помощи и квот, выделенных субъектам Российской Федерации. В графах 6 - 14 (строки 14, 16) показывается финансирование за счет средств федерального бюджета (гр.6, 7, 8) и средств ОМС (гр.9, 10, 11), если таковые имели место.

Раздел 5. "Итого по Территориальной Программе государственных гарантий" в строке 18 показывается общая сумма бюджетных средств и средств ОМС: расчетных, утвержденных (плановых) и фактически израсходованных на оплату всех видов медицинской помощи (сумма строк 01, 08, 14, 16) по соответствующим графам.

В строках 19 - 22 показываются суммарные объемы медицинской помощи и суммарное финансирование из средств бюджета и ОМС по соответствующим графам:

- в строке 19 "скорая медицинская помощь" - сумма строк 02, 13;

- в строке 20 "амбулаторно-поликлиническая помощь" - сумма строк 03, 09, 15;

- в строке 21 "стационарная помощь" - сумма строк 04, 10, 17;

- в строке 22 "в условиях дневных стационаров" - сумма строк 05, 11.

Таблица 2000 - "Целевые программы".

В таблице указываются средства бюджетов субъекта Российской Федерации (в том числе муниципальных образований), средства ОМС территориального фонда ОМС и федеральные средства (федерального бюджета и Федерального фонда ОМС), утвержденные и фактически израсходованные на реализацию целевых программ субъекта Российской Федерации и федеральных целевых программ. Сведения о средствах, полученных от благотворительных фондов, отдельных спонсоров и др., показываются в строке 01 в графе 8, что следует расшифровать в пояснительной записке. Таблица заполняется органом управления здравоохранения субъекта РФ и ТФ ОМС.

Таблица 3000 - "Добровольное медицинское страхование, платные услуги".

В таблице представляются сведения об объемах отдельных видов медицинской помощи и ее фактическом финансировании по добровольному медицинскому страхованию и платным услугам.

В подтабличной строке с кодом 4000 - указывается сумма утвержденная бюджетом ТФОМС на выполнение Территориальной Программы ОМС и ее фактическое исполнение, в соответствии с отчетными формами N 14 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств в ОМС медицинскими учреждениями", N ТФ "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС территориальным фондом (филиалом)".

В подтабличной строке с кодом 4002 - указывается численность населения субъекта РФ по данным Госкомстата на начало года: всего (пункт 1), в том числе численность застрахованного населения всего (пункт 2), в т.ч. работающего (пункт 3), неработающего (пункт 4), в соответствии с отчетной формой N 8 "Сведения о числе граждан, застрахованных по ОМС", утвержденной Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.03.01 г. N 21.

При составлении сводных годовых отчетов учитываются данные, представленные в отчетных формах N 30 "Сведения лечебно-профилактического учреждения", N 47 "Сведения о сети и деятельности учреждений здравоохранения" соответствующего разреза.

В пояснительной записке к отчету следует указать корректировку бюджета и Программы за отчетный период и ее механизм.

В специальной строке указывается фамилия, имя, отчество и телефон исполнителя.

Составленный сводный отчет орган управления здравоохранением субъекта РФ согласовывает с ТФОМС (подписывается исполнительным директором ТФОМС), затем подписывается руководителем органа управления здравоохранением субъекта РФ и направляется в Министерство Здравоохранения Российской Федерации и ФОМС.