Письмо Минздрава РФ от 25 июня 2002 г. N 31-03/2067 "О предоставлении сведений для реестра лицензий"

Просим Вас предоставить информацию о лицензиатах, зарегистрированных на территории Вашего субъекта (аптечных учреждениях и предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами) в соответствии с прилагаемой формой для работы по составлению реестра лицензий на фармацевтическую деятельность в течение 2-х недель с момента опубликования Положения о лицензировании фармацевтической деятельности.

Приложение: форма предоставления информации для реестра лицензий на 1 листе.

Начальник Управления организации фармацевтической деятельности, обеспечения лекарствами и медицинскими изделиями

Н.И.Подгорбунских

Форма предоставления информации для реестра лицензий
(по фармацевтической деятельности)

Полное наименование лицензирующего органа, адрес

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактное лицо _______________________ телефон (т/ф) ___________________

Наименование и организационно-правовая форма юридического лица, место его нахождения/фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя
Лицензируемый вид деятельности
Данные по работе лицензиата с наркотическими средствами (1), психотропными (2), сильнодействующими (3), ядовитыми (4) веществами (отметить "+" в соответствующей по числу колонке)
Адреса объектов, на которых осуществляется указанный вид деятельности
Срок действия лицензии
Идентификационный номер налогоплательщика
Номер лицензии
Дата принятия решения о предоставлении лицензий
Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензии
Сведения о продлении действия лицензии
Сведения о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Основания и даты приостановления и возобновления действия лицензии
Основание и дата аннулирования лицензии
Дата выдачи дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии
Код лицензиата по ОКПО

Данные сведения предоставляются на магнитном носителе, с сопроводительным письмом (по факсу).

Почтовый адрес: 127994, г.Москва, Рахмановский пер., д.3 (комп.147)

Электронный адрес:

reestr&FGU.ru

Телефоны для справок: 927-26-55; 927-27-78

Т/ф 292-09-92