Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 января 2006 г. N 14 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным сахарным диабетом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 13 января 2006 г. N 14)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1)
Код по МКБ 10: Е10
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: инсулинозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями, инсулинозависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями, хайропатия, синдром нарушенного кишечного всасывания
Условия оказания: стационарная помощь
1.1.Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
2 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
8 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.003.001 |
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
1 |
2 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
6 |
|
A09.05.084 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A12.06.020 |
Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы |
0,1 |
1 |
|
A12.06.039 |
Исследование антител к инсулину |
0,1 |
1 |
|
A12.05.010 |
HLA-антигены |
0,1 |
1 |
|
А09.05.211 |
Исследование уровня С-пептида в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.057 |
Исследование уровня инсулина плазмы крови |
0,1 |
1 |
|
A12.05.059 |
Идентификация генов |
0,5 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
1 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,3 |
1 |
|
А05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 |
1 |
|
А06.03.038 |
Рентгенография кистей рук |
0,1 |
1 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
18 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
28 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
18 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
28 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
28 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
92 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
90 |
|
A11.01.014 |
Установка подкожного катетера |
0,1 |
2 |
|
А09.05.023.001 |
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови |
0,1 |
3 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,1 |
14 |
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств |
1 |
70 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,05 |
14 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
1 |
|
A05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
0,01 |
1 |
|
B04.012.01 |
Школа для больных сахарным диабетом |
1 |
14 |
|
A25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
14 |
|
A25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
14 |
|
A25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
14 |
|
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,05 |
1 |
|
A13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,05 |
1 |
|
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,05 |
14 |
|
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
|
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
10 |
|
A09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 |
3 |
|
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
|
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
10 |
|
A26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,05 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
A09.05.210 |
Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора 1 в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.140 |
Исследование уровня общего кортизола в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина крови |
0,1 |
1 |
|
A11.12.070 |
Исследование уровня гонадотропинов в крови |
0,05 |
1 |
|
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,1 |
1 |
|
A04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,1 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,1 |
1 |
|
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,05 |
1 |
|
А06.03.062 |
Рентгеновская денситометрия |
0,05 |
1 |
|
А06.03.040 |
Рентгенография пальцев руки |
0,05 |
1 |
|
А12.06.002 |
Исследование мембранных иммуноглобулинов |
0,01 |
1 |
|
А09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,5 |
1 |
|
В01.013.01 |
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный |
0,1 |
1 |
|
В01.065.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
1 |
1 |
|
В01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
В01.057.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,1 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||||
|
|
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|||
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) |
0,2 |
25 ME |
350 ME |
|||
|
Инсулин аспарт |
0,4 |
25 ME |
350 ME |
||||
|
Инсулин лизпро |
0,4 |
25 ME |
350 ME |
||||
|
Инсулин изофан (человеческий генноинженерный) |
0,4 |
20 ME |
280 ME |
||||
|
Инсулин гларгин |
0,5 |
20 ME |
280 ME |
||||
|
Инсулин детемир |
0,05 |
20 ME |
280 ME |
||||
|
Инсулин лизпро двухфазный |
0,05 |
20 ME |
280 ME |
||||
|
Глюкагон |
0,1 |
1 мг |
1 мг |
||||
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,1 |
|
|
||||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|||
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2л |
6 л |
|||
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,2 |
|
|
||||
|
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 |
|
|
|||
|
|
Эналаприл |
0,7 |
10 мг |
140 мг |
|||
|
Периндоприл |
0,3 |
4 мг |
56 мг |
||||
|
Средства для печения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,1 |
|
|
||||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|||
|
|
Индапамин |
0,7 |
2,5 мг |
35 мг |
|||
|
Фуросемид |
0,3 |
40 мг |
560 мг |
||||
|
Средства, влияющие на кровь |
0,1 |
|
|
||||
|
|
|
Декстроза |
1 |
50 г |
50 г |
||
|
Витамины и минералы |
0,5 |
|
|
||||
|
|
Витамины |
1 |
|
|
|||
|
|
Тиоктовая кислота |
0,3 |
600 мг |
8400 мг |
|||
|
Тиамина гидрохлорид |
0,7 |
200 мг |
2800 мг |
||||
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,1 |
|
|
||||
|
|
Панкреатические энзимы |
1 |
|
|
|||
|
|
Панкреатин |
1 |
1500 мг |
15000 мг |
|||
______________________________
* - анатомо-терапевтическая химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза (ОДД)
*** - эквивалентная курсовая доза
Имплантаты
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
Инсулиновая помпа |
0,1 |
1 |
|
Резервуар для инсулина |
0,1 |
1 |
|
Катетер для введения инсулина |
0,1 |
1 |
|
Система длительного мониторирования гликемии с сенсором |
0,1 |
1 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных сахарным диабетом. Стандарт рекомендован для использования при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 января 2006 г. N 14 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом"
Текст приказа официально опубликован не был