Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 апреля 2006 г. N 266 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель
Министра

В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (пороках развития) тела и шейки матки и других врожденных аномалиях (пороках развития) женских половых органов
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 10 апреля 2006 г. N 266)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Врожденные аномалии (пороки развития) развития тела и шейки матки; врожденное отсутствие влагалища; удвоение влагалища; другие врожденные аномалии влагалища; другие уточненные врожденные аномалии женских половых органов; врожденная аномалия женских половых органов неутонченная.#

Код по МКБ - 10: Q51; Q52.0; Q52.1; Q52.2; Q52.4; Q52.8; Q52.9

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	2
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	1
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	1
А02.20.004	Вагиноскопия	1	1
А03.20.001	Кольпоскопия	0,5	1
А02.20.004	Измерение размеров матки	1	1
А11.20.006	Получение влагалищного мазка	1	1
А11.20.003	Получение цервикального мазка	1	1
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	1
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,8	1
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,8	1
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,8	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
А04.28.003	Ультразвуковое исследование мочеточников	1	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1
А03.28.001	Цистоскопия	0,2	1
А03.28.002	Уретроскопия	0,2	1
А06.20.004	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	1	1
А06.31.002	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,4	1
А06.31.004	Компьютерная томография забрюшинного пространства	1	1
А06.31.006.	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	1	1
А07.28.001	Изотопная ренография	0,6	1
А07.28.002	Клиренс изотопа	0,6	1
А07.31.001	Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных исследований	0,6	1
А06.28.004	Внутривенная урография	0,3	1
А06.28.010	Цистография	0,3	1
А05.31.002	Магнитно-резонансная томография малого таза	1	1
А05.31.003	Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм	1	1
А06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
А09.28.039	Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче	0,7	1
А09.05.159	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,7	1
А09.05.137	Исследование уровня фоликулостимулирующего гормона в крови	0,7	1
А09.05.136	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови	0,7	1
А09.05.079	Исследование уровня общего тестостерона в крови	0,7	1
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А06.18.003	Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику	0,1	1
А06.18.002	Ирригоскопия	0,1	1

1.2. Лечение из расчета 21 день

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	30
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	25
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	25
А02.31.001	Термометрия общая	1	42
А02.12.001	Исследование пульса	1	30
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	25
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	21
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	21
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А02.20.004	Вагиноскопия	1	3
А26.20.003	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трепонему (Treponema pallidum)	1	1
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1
А09.28.022	Определение объема мочи	1	5
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	5
А09.28.003	Определение белка в моче	1	5
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	5
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	5
А26.06.048	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	5
A01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	5
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	5
A12.12.003	Оценка проходимости вен нижних конечностей	1	1
A04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,1	1
A01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	5
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	5
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	5
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	5
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	5
A08.05.009	Определение цветового показателя	1	5
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	5
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	5
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	5
A08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	5
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	5
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.31.007	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	5
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2
A09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	2
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	2
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2
A09.05.044	Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови	1	2
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	2
A09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	2
A09.05.134	Исследование уровня желчных кислот в крови	1	2
A09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	2
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	2
A09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	2
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	2
A09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	2
A09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	2
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2
A09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	2
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	1	2
А09.05.132	Исследование уровня общего магния в сыворотке крови	1	2
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	2
А09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания в крови	1	2
А09.05.051	Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови	1	2
А09.05.047	Исследование уровня антитромбина III в крови	1	2
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	2
A12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	2
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	2
А01.18.002	Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника	0,5	1
А01.18.003	Пальпация при болезнях толстого кишечника	0,5	1
А01.18.004	Перкуссия при болезнях толстого кишечника	0,5	1
А01.18.005	Аускультация при болезнях толстого кишечника	0,5	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	1
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,1	3
А14.01.017	Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка	1	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	1
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	1	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	20
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15
А11.01.002	Подкожное ведение лекарственных средств и растворов	1	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному	0,1	1
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,1	1
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелого больного	1	3
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	1	3
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	2
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,3	1
А15.12.002	Эластическая компрессия нижних конечностей	0,3	1
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	5
А14.01.003	Постановка горчичников	0,5	2
А14.01.004	Постановка банок	0,5	2
А25.20.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов	1	21
А25.20.001	Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов	1	21
А25.20.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов	1	21
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	1
А16.28.023	Катетеризация мочеточника	0,1	1
А03.31.001	Лапароскопия диагностическая	0,9	1
А03.20.003	Гистероскопия	0,3	1
А16.31.006	Лапаротомия	0,1	1
А16.20.011	Тотальная брюшная гистерэктомия	0,1	1
А18.05.001	Плазмоферез	0,5	1
А16.20.011	Тотальная лапароскопическая гистерэктомия	0,3	1
А16.20.007	Пластика шейки матки	0,2	1
А16.20.024	Реконструкция влагалища	0,8	1
А16.20.026	Рассечение и иссечение спаек женских половых органов	0,4	1
А18.05.013	Реинфузия крови	0,1	1
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,1	1
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжело больным	1	1
В01.003.01	Осмотр, консультация врача-анестезиолога	1	1
B01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
B01.003.05	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	1
A10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1
A08.20.002	Морфологическое исследование препарата тканей матки, придатков, стенки кишки	1	1
A08.31.004	Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства	1	2
A08.31.012	Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани	0,1	1
A15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	1	8
A15.20.001	Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза	1	8
A15.31.007	Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства	1	8
A13.31.001	Обучение самоуходу	1	3
A13.30.005	Психотерапия	1	1
A17.20.002	Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов	0,8	6
A19.20.001	Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов	1	6
A16.20.024	Реконструкция влагалища	1	1
A16.20.041	Метропластика	0,1	1
A16.20.004	Сальпингэктомия	0,2	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ* группа	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Морфин	0,5	2 мг	4 мг
		Фентанил	1	12 мг	24 мг
		Трамадол	0,6	150 мг	300 мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	0,2	100 мг	700 мг
		Кетопрофен	0,2	20 мг	140 мг
		Кеторолак	0,2	30 мг	180 мг
		Индометацин	0,4	50 мг	1 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,2	10 мг	30 мг
		Феназепам	0,8	1 мг	3 мг
	Антипсихотические средства		1
		Дроперидол	0,5	2,0 мл	6,0 мл
		Хлорпромазин	0,5	0,05 г	0,1 г
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		1
		Дистигмина бромид	0,5	5 мг	150 мг
		Неостигмина метилсульфат	0,5	20 мг	600 мг
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Клемастин	0,2	2 мг	6 мг
		Прометазин	0,2	25 мг	0,1 г
		Лоратадин	0,2	10 мг	40 мг
		Хлоропирамин	0,4	25 мг	0,1 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,2
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		0,2
		Преднизолон	0,5	120 мг	240 мг
		Метилпреднизолон	0,5	60 мг	300 мг
Средства, влияющие на кровь			0,7
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		0,7
		Клопидогрел	0,1	75 мг	450 мг
		Тиклопидин	0,1	500 мг	3000 мг
		Аминокапроновая кислота	0,1	4 г	6 г
		Апротинин	0,1	20 мл	60 мл
		Пентоксифиллин	0,1	0,3 г	4,2 г
		Тахокомб	0,1	1 пластина	1
	Растворы и плазмозаменители		1
		Гидроксиэтилкрахмал	0,4	400 мл	800 мл
		Декстроза	1	800 мл	2400 мл
	Препараты плазмы		0,3
		Альбумин	0,5	100 мл	300 мл
		Декстран	0,6	400 мл	800 мл
Анестетики, миорелаксанты			1
	Миорелаксанты		1
		Атракурия бесилат	0,3	100 мг	100 мг
		Рокурония бромид	0,1	150 мг	150 мг
		Панкурония бромид	0,3	12 мг	12 мг
		Цисатракурия бесилат	0,3	10 мг	30 мг
		Суксаметония хлорид	1	200 мг	200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,1	2,4	16,8 г
		Цефалексин	0,9	2,0 г	14,0 г
		Цефтазидим	0,2	2,0 г	14,0 г
		Цефотаксим	0,2		20,0 г
		Имипенем	0,3	2,0 г	16,0 г
		Меропенем	0,3	2,0 г	12,0 г
		Имипинем + циластатин	0,3	2г	16 г
		Фосфомицин	0,1	3,0 г	6,0 г
		Нитроксолин	0,4	400 мг	1,2 г
		Нитрофурантоин	0,3	0,3 г	3,0 г
		Пипемидовая кислота	0,3	0,8 г	8,0 г
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,8
		Метронидазол	1	1,0 г	4,0 г
	Противогрибковые средства		1
		Флуконазол	0,5	100 мг	400 мг
		Нистатин	0,5	1000000 ЕД	8000000 ЕД
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	0,9	1 мг	6 мг
		Дротаверин	0,5	4,0 мл	16,0 мл
	Слабительные средства		1
		Макрогол	1	222 г	222 г
		Лактулоза	0,1	30 мл	90 мл

______________________________

АТХ* группа - анатомо-терапевтико-химическая классификация

ОДД** - ориентировочная дневная доза

ЭКД*** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,1	5 доз
Эритроцитная масса	0,1	3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови	0,1	2 дозы

Питательные смеси

Наименование		Частота предоставления	Среднее количество
Смеси для парентерального питания		0,04	1
	Растворы аминокислот	0,8	1
	Жировые эмульсии	0,2	1

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.