Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к протоколу ведения больных
"Лейомиома матки"
Мониторирование протокола ведения больных "Лейомиома матки"
_________________________________________________________________________
Наименование ЛПУ
_________________________________________________________________________
Наименование отделения
Дата обращения "_______" "________________" ____________г.
Амбулаторная карта N _________________
Ф.И.О. пациентки
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата рождения "_________" "_____________" _______г.
Жалобы
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз основной ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осложнения ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сопутствующая патология _________________________________________________
_________________________________________________________________________
/-------------------\
Модель пациентки | |
\-------------------/
Модель 01 (И инф) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 01 (И инф) Перечень медицинских услуг и групп лекарственных средств при лечении лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02.31.001 |
Термометрия общая |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антибактериальные средства |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Противопротозоидные и противомалярийные средства |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 03 (И б12 А) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 04 (И б12 Д) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача анестезиолога |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата полости матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 05 (И м12 ан) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.002 |
Оценка гематокрита |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 06 (И м12 А) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.001 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 07 (И м12 Д) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20 001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгонотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 07 (И м12 Д) Перечень медицинских услуг при лечении лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
04.001.01 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гестагены |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
02.01.001 |
Измерение массы тела |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.001 |
Исследование вязкости крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.041 |
Исследование уровня аспартаттрансминазы в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.042 |
Исследование уровня аланинтрансминазы в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
Согласно алгоритму |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 08 (И м12 Бр) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 09 (И пер М) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31 002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 10 (С м12 нож) Перечень медицинских услуг и диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01 001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Проба с пулевыми щипцами |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 11 (П рож) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
02.31.001 |
Термометрия общая |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 12 (П б12) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Модель 13 (П м12) Перечень медицинских услуг при диагностике лейомиомы матки в амбулаторно-поликлинических условиях
Код медицинской услуги |
Название медицинской услуги |
Кратность выполнения |
NN амбулаторных карт и фактическое выполнение медицинских услуг при данной модели пациентки |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Обязательный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.003 |
Гистеросальпингография |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительный ассортимент |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
05.31.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография малого таза |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.003.01 |
Комплекс исследований предоперационный для планового больного |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
03.20.003 |
Гистероскопия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
06.20.007 |
Рентгенотелевизионная гистеросальпингография |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.002 |
Оценка гематокрита |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
По потребности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.