Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2006 г. N 442 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с аномалиями (пороками развития) системы периферических сосудов, нейрофиброматозом"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с аномалиями (пороками развития) системы периферических сосудов, нейрофиброматозом.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с аномалиями (пороками развития) системы периферических сосудов, нейрофиброматозом при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с аномалиями (пороками развития) системы периферических сосудов, нейрофиброматозом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2006 г. N 442)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: периферический артериовенозный порок развития, врожденная флебэктазия, другие уточненные аномалии системы периферических сосудов, врожденная аномалия системы периферических сосудов неуточненная. Нейрофиброматоз (незлокачественный)
Код по МКБ-10: Q27.3, Q27.4, Q27.8, Q27.9, Q85.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
3 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А06.12.003 |
Ангиография позвоночной артерии |
0,3 |
1 |
|
А06.12.006 |
Ангиография наружной сонной артерии |
0,5 |
1 |
|
А06.12.007 |
Ангиография общей сонной артерии |
0,5 |
1 |
|
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
1 |
2 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
2 |
|
А11.07.009 |
Пункция кисты (новообразования) полости рта |
0,3 |
1 |
|
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,1 |
2 |
|
А06.03.013 |
Компьютерная томография шеи |
0,1 |
2 |
|
А06.31.007 |
Описание и интерпретация компьютерной томографии |
0,2 |
2 |
|
А06.07.004 |
Ортопантомография |
1 |
2 |
|
А06.03.006 |
Рентгенография черепа в боковой и прямой проекциях |
0,2 |
2 |
|
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенологических изображений |
1 |
5 |
|
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
3 |
|
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей |
1 |
1 |
|
А04.12.001 |
Ультразвуковая доплерография артерий |
1 |
1 |
|
А04.12.002 |
Ультразвуковая доплерография вен |
1 |
1 |
|
А05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
1 |
|
А05.31.007 |
Магнитно-резонансная томография шеи |
0,5 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 20 дней
|
Код |
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
25 |
|
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
25 |
|
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
25 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
25 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография |
1 |
4 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
4 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
4 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
25 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
25 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
25 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
40 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
25 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
2 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
1 |
|
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена НbsAg Hepatitis B virus |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка крови |
0,1 |
1 |
|
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,02 |
1 |
|
А14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
0,02 |
5 |
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
5 |
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
10 |
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
25 |
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 |
10 |
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,2 |
3 |
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,2 |
2 |
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного |
0,2 |
2 |
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
2 |
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,2 |
10 |
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 |
2 |
|
А 07.03.002 |
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей |
0,05 |
1 |
|
А16.31.024 |
Удаление аномальных разрастаний ткани (нейрофиброматоз) |
0,4 |
1 |
|
А16.12.050 |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов |
0,2 |
2 |
|
А16.12.051 |
Удаление сосудистого новообразования с замещением дефекта |
0,5 |
1 |
|
А22.12.002.001 |
Ультразвуковая деструкция сосудистого новообразования |
0,1 |
1 |
|
А24.12.002 |
Криодеструкция или гипертермическое воздействие на сосудистое новообразование, занимающее более одной анатомической области |
0,1 |
1 |
|
А22.12.005 |
Лазерное воздействие на сосудистое новообразование, занимающее более одной анатомической области |
0,1 |
1 |
|
А16.03.024 |
Костная пересадка |
0,1 |
1 |
|
А16.01.049.001 |
Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями |
0,5 |
1 |
|
А16.07.072 |
Хейлопластика |
0,25 |
1 |
|
А16.01.049.002 |
Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи ротационным лоскутом на сосудистой ножке |
0,5 |
1 |
|
А16.01.049.003 |
Устранение рубцовой деформации челюстно-лицевой области и шеи с замещением дефекта реваскуляризируемым лоскутом |
0,5 |
1 |
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,5 |
1 |
|
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
|
А15.27.001 |
Перевязки при операциях в челюстно-лицевой области |
1 |
10 |
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 |
3 |
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
2 |
|
А25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
20 |
|
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
20 |
|
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
20 |
|
А24.01.001 |
Применение грелки |
0,5 |
1 |
|
А13.30.005 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 |
1 |
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,5 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное название |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
||
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||||
|
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|||
|
|
Динитроген оксид |
1 |
25 л |
25 л |
|||
|
Кислород |
1 |
25 л |
25 л |
||||
|
Севофлуран |
0,5 |
40 мл |
40 мл |
||||
|
Кетамин |
0,25 |
160 мг |
160 мг |
||||
|
Натрия оксибат |
0,1 |
6 г |
6 г |
||||
|
Тиопентал натрий |
0,6 |
1 г |
1 г |
||||
|
Пропофол |
0,3 |
400 мг |
400 мг |
||||
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||||
|
|
Суксаметония хлорид |
0,5 |
200 мг |
200 мг |
|||
|
Пипекурония бромид |
0,5 |
8 мг |
8 мг |
||||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
||||
|
|
Лидокаин |
0,5 |
160 мг |
160 мг |
|||
|
Артикаин |
0,5 |
240 мг |
240 мг |
||||
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||||
|
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|||
|
|
Фентанил |
0,7 |
0,6 мг |
0,6 мг |
|||
|
Тримеперидин |
0,3 |
40 мг |
40 мг |
||||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
||||
|
|
Диклофенак |
0,4 |
75 мг |
2100 мг |
|||
|
Кеторолак |
0,2 |
100 мг |
1200 мг |
||||
|
Кеторолак |
0,3 |
30 мг |
2100 мг |
||||
|
Метамизол натрий |
0,1 |
1000 мг |
10000 мг |
||||
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||||
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|||
|
|
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
50 мг |
|||
|
Мидазолам |
0,5 |
15 мг |
75 мг |
||||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|||
|
|
Метилпреднизолон |
0,5 |
80 мг |
400 мг |
|||
|
Дексаметазон |
0,5 |
4 мг |
20 мг |
||||
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Цефепим |
0,2 |
1 г |
5 г |
|||
|
Линкомицин |
0,3 |
1,8 г |
9 г |
||||
|
Цефтриаксон |
0,5 |
0,5 г |
2,5 г |
||||
|
Амикацин |
0,3 |
1 г |
5 г |
||||
|
Меропенем |
0,3 |
2 г |
10 г |
||||
|
Хлорамфеникол |
0,1 |
1,25 мг |
18,8 мг |
||||
|
Амоксицилин+клавулоновая кислота |
0,1 |
1,2 г |
10,8 г |
||||
|
Левофлоксацин |
0.1 |
0,5 г |
2,5 г |
||||
|
Тобрамицин |
0,4 |
2 мг |
20 мг |
||||
|
Цефотаксим |
0,3 |
2 г |
8 г |
||||
|
Рокситромицин |
0,2 |
300 мг |
15 г |
||||
|
Ванкомицин |
0,2 |
500 мг |
2,5 г |
||||
|
Цефазолин |
0,2 |
1 г |
4 г |
||||
|
Полимиксин В |
0,2 |
100 мг |
1 г |
||||
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,3 |
|
|
||||
|
|
Метронидазол |
1 |
1000 мг |
5000 г |
|||
|
Противогрибковые средства |
1 |
|
|
||||
|
|
Флуконазол |
1 |
50 мг |
500 мг |
|||
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций |
0,5 |
|
|
||||
|
|
Бифидумбактерин |
1 |
10 доз |
100 доз |
|||
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||||
|
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Дротаверин |
0,5 |
0,08 г |
0,8 г |
|||
|
Папаверин |
0,25 |
0,08 г |
0,8 |
||||
|
Платифиллин |
0,25 |
2 мг |
20 мг |
||||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
||||
|
|
Омепразол |
0,3 |
40 мг |
120 мг |
|||
|
Фамотидин |
0,3 |
40 мг |
200 мг |
||||
|
Алюминия фосфат |
0,3 |
32 г |
320 г |
||||
|
Эзомепразол |
0,1 |
20 мг |
200 мг |
||||
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
0,1 |
|
|
||||
|
|
Фосфолипиды эссенциальные |
0,5 |
300 мг |
3000 мг |
|||
|
Силибинин |
0,5 |
70 мг |
2100 мг |
||||
|
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему |
1 |
|
|
||||
|
|
Вазопрессорные средства |
0,6 |
|
|
|||
|
|
Допамин |
1 |
200 мг |
1 г |
|||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
|
||||
|
|
Строфантин |
1 |
250 мкг |
1000 мкг |
|||
|
Антиангинальные средства |
1 |
|
|
||||
|
|
Нитроглицерин |
0,5 |
20 мг |
100 мг |
|||
|
Триметазидин |
0,5 |
35 мг |
350 мг |
||||
|
Гипотензивные средства |
0,7 |
|
|
||||
|
|
Пропранолол |
0,2 |
2 мг |
20 мг |
|||
|
Метопролол |
0,3 |
100 мг |
1000 мг |
||||
|
Верапамил |
0,2 |
5мг |
50 мг |
||||
|
Клонидин |
0,3 |
0,1 мг |
0,2 мг |
||||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
||||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|||
|
|
Фуросемид |
0,4 |
40 мг |
120 мг |
|||
|
Маннитол |
0,1 |
200 мл |
400 мл |
||||
|
Гидрохлоротиазид |
0,2 |
50 мг |
500 мг |
||||
|
Индапамид |
0,3 |
1,5 мг |
15 мг |
||||
|
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|||
|
|
Гепарин натрий |
0,05 |
10000 МЕ |
50000 МЕ |
|||
|
Надропарин |
0,5 |
0,6 мл |
3,0 мл |
||||
|
Эноксапарин |
0,5 |
0,8 мл |
4,0 мл |
||||
|
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
750 мг |
||||
|
Варфарин |
0,3 |
5 мг |
50 мг |
||||
|
Этамзилат |
0,5 |
100 мг |
2000 мг |
||||
|
Аминокапроновая кислота |
0,7 |
500 мг |
1000 мг |
||||
|
Менадиона натрия бисульфит |
0,5 |
0,015 г |
0,15 г |
||||
|
Пентоксифиллин |
0,5 |
500 мг |
4 г |
||||
|
Растворы и плазмозаменители |
0,2 |
|
|
||||
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
1 |
500 мл |
5 л |
|||
|
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||||
|
|
Альбумин |
0,4 |
200 мл |
400 мл |
|||
|
Декстран |
0,6 |
400 мл |
1200 мл |
||||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
||||
|
|
Калия хлорид |
1 |
400 мл |
2000 мл |
|||
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
800 мл |
2400 мл |
||||
|
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|||
|
|
Хлоропирамин |
0,8 |
20 мг |
100 мг |
|||
|
Клемастин |
0,2 |
1 мг |
5 мг |
||||
|
Лоратадин |
0,3 |
10 мг |
50 мг |
||||
_____________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Импланты
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
Внутрисосудистые эмболы |
0,5 |
2 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,5 |
2 дозы |
|
Эритроцитная масса |
0,5 |
2 дозы |
Питательные смеси
|
Наименование |
Частота представления |
Среднее количество |
|
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
3000 мл |
|
Жировые эмульсии |
0,4 |
2000 мл |
|
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
|
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2006 г. N 442 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с аномалиями (пороками развития) системы периферических сосудов, нейрофиброматозом"
Текст приказа опубликован опубликован в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2007 г., N 10