О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом при оказании специализированной медицинской помощи.
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 21 июля 2006 г. N 571)
См. Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В, утвержденный приказом Минздрава России от 9 ноября 2012 г. N 786н
См. Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С, утвержденный приказом Минздрава России от 7 ноября 2012 г. N 685н
1. Модель пациента
Нозологическая форма: хронический гепатит В с дельта-агентом, хронический гепатит В без дельта-агента, хронический гепатит С
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: В18.0, В18.1, В18.2
Фаза: любая
Стадия: обострение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.31.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
А01.31.003 |
Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
А01.31.004 |
Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
А01.31.005 |
Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A09.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A08.05.009 |
Определение цветного показателя |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
A08.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме |
1 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
1 |
A09.05.019 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.091 |
Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
А09.05.104 |
Исследование уровня криоглобулина в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
А12.06.035 |
Исследование антител к антигенам митохондрий |
0,1 |
1 |
А12.06.025 |
Исследование антител к антигенам мышечной ткани |
0,1 |
1 |
А12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
0,1 |
1 |
А12.06.036 |
Исследование антител к антигенам микросом |
0,1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А11.31.001 |
Парацентез |
0,01 |
1 |
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
0,5 |
1 |
А03.14.001 |
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря |
0,15 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.043 |
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.038 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HbeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.039 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.042 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к неструктурным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis С virus |
0,3 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis В virus |
0,3 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
2. Модель пациента
Нозологическая форма: хронический гепатит В с дельта-агентом, хронический гепатит В без дельта-агента, хронический гепатит С
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: В18.0, В18.1, В18.2
Фаза: любая
Стадия: обострение
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.2 Лечение из расчета 21 день
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.31.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
25 |
А01.31.003 |
Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
25 |
А01.31.004 |
Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
25 |
А01.31.005 |
Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
25 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
25 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
25 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
42 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А09.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А08.05.009 |
Определение цветного показателя |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
2 |
А08.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
1 |
А09.05.019 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,3 |
1 |
А09.05.091 |
Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
А09.05.104 |
Исследование уровня криоглобулина в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
А12.06.035 |
Исследование антител к антигенам митохондрий |
0,1 |
1 |
А12.06.025 |
Исследование антител к антигенам мышечной ткани |
0,1 |
1 |
А12.06.010 |
Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК |
0,1 |
1 |
А12.06.036 |
Исследование антител к антигенам микросом |
0,1 |
1 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
1 |
А11.31.001 |
Парацентез |
0,01 |
1 |
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,01 |
1 |
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
А03.14.001 |
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря |
0,15 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.043 |
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.038 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HbeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.039 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis В vims |
1 |
1 |
А26.06.042 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к неструктурным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis С virus |
0,1 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis В virus |
0,1 |
1 |
А11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
0,3 |
1 |
A08.14.001 |
Морфологическое исследование тканей печени |
0,3 |
1 |
A08.14.002 |
Цитологическое исследование тканей печени |
0,3 |
1 |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
A19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей |
0,1 |
10 |
A25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
A25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
A25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
21 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Противовирусные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2b |
0,5 |
3000000 ME |
36000000 ME |
|
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2а |
0,5 |
3000000 ME |
36000000 ME |
||
Интерферон гамма человеческий рекомбинантный |
1 |
500000 ME |
18000000 ME |
||
Ламивудин |
0,3 |
150 мг |
4500 мг |
||
Рибавирин |
0,3 |
1000 мг |
21000 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
0,5 |
500 мг |
10500 мг |
|
Эссенциальные фосфолипиды |
0,5 |
900 мг |
27000 мг |
||
Панкреатические энзимы |
0,5 |
|
|
||
|
Панкреатин |
1 |
750 мг |
7500 мг |
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
0,5 |
|
|
||
|
Орнитин |
0,5 |
3 г |
189 г |
|
Лактулоза |
0,5 |
10 мл |
300 мл |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
||
|
Фамотидин |
0,2 |
40 мг |
840 мг |
|
Омепразол |
0,4 |
20 мг |
420 мг |
||
Рабепразол |
0,4 |
20 мг |
420 мг |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
** - ориентировочная дневная доза;
*** - эквивалентная курсовая доза
3. Модель пациента
Нозологическая форма: хронический гепатит В с дельта-агентом, хронический гепатит В без дельта-агента, хронический гепатит С
Категория возрастная: взрослые
Код по МКБ-10: В18.0, В18.1, В18.2
Фаза: любая
Стадия: обострение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.3 Лечение из расчета 25 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.31.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 |
30 |
А01.31.002 |
Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 |
30 |
А01.31.003 |
Пальпация при инфекционном заболевании |
1 |
30 |
А01.31.004 |
Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 |
30 |
А01.31.005 |
Аускультация при инфекционном заболевании |
1 |
30 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
30 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
25 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
25 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
25 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
50 |
А11.05.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
А04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
3 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
3 |
А09.05.032 |
Исследование уровня кальция в крови |
1 |
3 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
1 |
1 |
А09.05.091 |
Исследование уровня альфафетопротеина в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
А09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
2 |
А09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
1 |
2 |
А11.31.001 |
Парацентез |
0,05 |
3 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,25 |
1,2 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
2 |
А09.31.001 |
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
А09.31.005 |
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
А09.31.007 |
Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) |
0,05 |
1 |
А16.16.007 |
Тампонада пищевода |
0,01 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,25 |
10 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,25 |
10 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,25 |
10 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,25 |
3 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,5 |
10 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,25 |
10 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,25 |
10 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,25 |
10 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,25 |
5 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,25 |
21 |
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,05 |
5 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,05 |
3 |
А19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей |
0,1 |
10 |
А25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
А25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
А25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
25 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
4 |
А09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
4 |
А09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
2 |
А09.05.019 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
4 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы |
1 |
3 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
3 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А12.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
24 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
15 |
А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
А11.14.001 |
Чрезкожная биопсия печени |
0,5 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,5 |
1 |
А09.05.061 |
Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
1 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
1 |
А09.05.090 |
Исследование уровня тиреотропного гормона в крови |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.043 |
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus |
1 |
1 |
А26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.038 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.039 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
А26.06.042 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к неструктурным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis С virus |
0,3 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis В virus |
0,3 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АХТ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Противовирусные средства |
1 |
|
|
|
|
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2b |
0,5 |
3000000 ME |
36000000 ME |
|
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2а |
0,5 |
3000000 ME |
36000000 ME |
||
Интерферон гамма человеческий рекомбинантный |
1 |
500000 ME |
18000000 ME |
||
Меглумина акридонацетат |
0,8 |
500 мг |
13000 мг |
||
Пэгинтерферон альфа2а |
0,15 |
180 мкг |
720 мкг |
||
Пэгинтерферон альфа2b |
0,15 |
75 мкг |
300 мкг |
||
Ламивудин |
0,25 |
150 мг |
4500 мг |
||
Рибавирин |
0,3 |
1000 мг |
25000 мг |
||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,25 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
750 мг |
7500 мг |
|
Антибактериальные средства |
0,25 |
|
|
||
|
Ципрофлоксацин |
0,5 |
750 мг |
7500 мг |
|
Цефтриаксон |
0,5 |
2 г |
20 г |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Калия хлорид |
0,5 |
250 мл |
2500 мл |
|
Кальция хлорид |
0,25 |
10 мл |
100 мл |
||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
400 мл |
4000 мл |
||
Средства, влияющие на кровь |
0,2 |
|
|
||
|
Препараты плазмы |
1 |
|
|
|
|
Альбумин |
1 |
400 мг |
2000 мг |
|
Противоанемические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Эпоэтин альфа |
0,5 |
3500 ME |
42000 МЕ |
|
Эпоэтин бета |
0,5 |
3500 ME |
42000 ME |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,01 |
|
|
||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
Преднизолон |
0,5 |
30 мг |
630 мг |
|
Метилпреднизолон |
0,5 |
32 мг |
504 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,3 |
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
400 мг |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
||
|
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
0,5 |
500 мг |
12500 мг |
|
Эссенциальные фосфолипиды |
0,5 |
900 мг |
27000 мг |
||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
||
|
Фамотидин |
0,2 |
40 мг |
840 мг |
|
Омепразол |
0,4 |
20 мг |
420 мг |
||
Рабепразол |
0,4 |
20 мг |
420 мг |
||
Панкреатические энзимы |
0,5 |
|
|
||
|
Панкреатин |
1 |
750 мг |
7500 мг |
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
0,5 |
|
|
||
|
Орнитин |
0,5 |
3 г |
189 г |
|
Лактулоза |
0,5 |
90 мл |
2700 мл |
||
Антиферменты |
0,1 |
|
|
||
|
Апротинин |
1 |
10000 МЕ |
100000 МЕ |
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,2 |
3 дозы |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
0,5 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,8 |
3000 мл |
Жировые эмульсии |
0,4 |
2000 мл |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,25 |
3000 мл |
|
Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 |
3000 мл |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приводится основной порядок оказания медицинской помощи взрослым больным хроническим гепатитом В с дельта-агентом, хроническим гепатитом В без дельта-агента, хроническим гепатитом С, который включает в себя диагностику, последовательность лечебных процедур и применяемые лекарственные препараты из расчета 21 и 25 дней лечения в стационарных условиях.
Стандарт рекомендуется руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения для использования при оказании специализированной медицинской помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. N 571 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом"
Текст приказа опубликован в журнале "Здравоохранение", 2006 г., N 11
Текст Стандарта опубликован в журнале "Проблемы стандартизации в здравоохранении", 2007 г., N 2