Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 633 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами"

ГАРАНТ:

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами при оказании скорой медицинской помощи.

Заместитель Министра

В. Стародубов

Стандарт
медицинской помощи больным с отравлением лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 633)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

Код по МКБ-10: Т 36 - Т 50

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А 01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А 02.31.001	Термометрия общая	1	1
А 01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А 02.12.001	Исследование пульса	1	1
А 01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А 02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А 02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А 02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А 01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1
А 01.26.002	Визуальное исследование глаз	1	1
А 05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А 05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А 09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А 09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски	1	1
А 09.28.058.001	Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски	1	1
А 09.07.006.001	Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски	1	1

1.2 Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А 01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А 02.12.001	Исследование пульса	1	1
А 02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А 02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А 02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А 25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	1
А 11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	1
А 11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А 11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,2	1
А 11.08.011	Установка воздуховода	0,2	1
А 14.08.004	Отсасывание слизи из носа	0,2	1
А 16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,2	1
А 21.10.001	Массаж сердца	0,2	1
А 11.16.008	Промывание желудка	0,8	1
А 11.08 009	Интубация трахеи	0,2	1
F 05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1

1.3 Лекарственные препараты

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДЦ**	ЭКД***
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Средства для лечения алкоголизма и наркомании		0,8
		Флумазенил	0,05	0,2 мг	1 мг
		Налоксон	0,95	0,4 мг	2 мг
	Анксиолитики (транквилизаторы)		0,1
		Диазепам	1	10 мг	80 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,5
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,3	4 мг	8 мг
		Дексаметазон	0,3	4 мг	8 мг
		Преднизолон	0,4	30 мг	90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,5
	Диуретики		1
		Фуросемид	1	40 мг	120 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	400 мл	400 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Раствор натрия хлорида 0,9%	0,5	400 мл	400 мл
		Натрия гидрокарбонат 4%	0,1	50 мл	200 мл
		Магния сульфат 20%	0,2	20 мл	50 мл
		Калия хлорид 5%	0,1	10 мл	20 мл
		Кальция хлорид 10%	0,1	10 мл	20 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта		0,8
		Активированный уголь	1	1000 мг	1000 мг
	Спазмолитические средства		0,2
		Атропин	1	0,5 мг	1 мг
Витамины и минералы			1
	Витамины		1
		Пиридоксин	0,3	100 мг	100 мг
		Аскорбиновая кислота	0,3	500 мг	500 мг
		Тиамин	0,4	100 мг	100 мг

______________________________

* Анатомо-терапевическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.