Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 марта 2007 г. N 0100/2221-07-32 "О выполнении постановления Главного государственного санитарного врача от 21.04.2006 N 11 "Об ограничении облучения населения при проведении рентгенологических медицинских исследований"

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека провела анализ поступившей информации о выполнении постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.04.2006 г. N 11 "Об ограничении облучения населения при проведении рентгенологических медицинских исследований" и сообщает.

Не доложили о ходе выполнения постановления (исх. от 21.11.2006 N 0100/12355-06-32) Республика Северная Осетия, Республика Тыва, Эвенкийский АО, Усть-Ордынский АО, Таймырский АО, Ненецкий АО. Следует отметить, что четкий и полный отчет подготовлен управлением Роспотребнадзора по Челябинской области.

Во всех субъектах Российской Федерации в развитие постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации приняты соответствующие документы: постановления, приказы, предписания, устанавливающие порядок его реализации.

В Российской Федерации насчитывается более 11 000 медицинских учреждений, использующих в своей деятельности источники ионизирующего излучения (ИИИ), что составляет 69,2% от общего числа организаций, использующих в своей деятельности ИИИ. Наибольшее число медицинских учреждений расположены в г. Москве, Нижегородской, Свердловской и Московской областях. В медицинских учреждениях работают 71927 - 32,3% сотрудников из персонала группы "А" и группы "Б".

Коллективная доза населения от медицинских источников для 85 субъектов Российской Федерации, представивших данные, составляет 133,3 тыс. чел.-Зв. В год выполняется более 180 млн. рентгенологических исследований.

Наибольший вклад в коллективную дозу облучения пациентов за счет медицинского облучения внесли флюорографические 39,9% и рентгенографические 34,0% исследования, рентгеноскопические исследования составили 12,4%.

Значение годовой эффективной дозы на одного жителя в среднем по 85 субъектам Российской Федерации - 0,92 мЗв/год. В 21 субъекте Российской Федерации средние эффективные дозы на одного жителя за счет медицинского облучения населения превышают средний федеральный показатель. Наибольшие значения доз имели место в Магаданской (1,29 мЗв/год), Нижегородской (1,31 мЗв/год), Пензенской (1,66 мЗв/год) и Пермской областях (2,20 мЗв/год) и г. Санкт-Петербурге (1,45 мЗв/год).

В 2006 году в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" за счет средств федерального бюджета закуплено более 3000 единиц рентгенологического оборудования, что позволило проводить работу по замене устаревшего парка рентгеновских аппаратов. Наряду с реализацией национального проекта в 45 субъектах Российской Федерации приняты и успешно реализуются региональные программы и планы по переоснащению медицинских учреждений современным оборудованием и снижению доз облучения пациентов.

В 2006 году в различных субъектах Российской Федерации лицензии на право работы с источниками ионизирующих излучений (генерирующими) получили (имеют действующие) от 30 до 79% медицинских учреждений.

В Республике Калмыкия, Брянской и Новгородской областях, Еврейской автономной области все медицинские учреждения имеют действующие лицензии на право работы с ИИИ (генерирующими).

В истекшем году меры административного воздействия применялись 1283 раза (составлено протоколов - 637, передано дел в суд - 152, наложено штрафов - 494) т.е. в среднем на каждое 6 учреждение. Приостановлена деятельность 237 рентгенкабинетов.

Не во всех регионах проведена работа по включению в состав конкурсной комиссии по закупке медицинского оборудования и радиофармацевтических препаратов для медицинских учреждений региона представителей управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Остается на низком уровне подготовка информации (большой объем и отсутствие фактического материала по выполнению постановления).

В целях совершенствования работы по обеспечению радиационной безопасности населения при проведении рентгенорадиологических процедур необходимо:

Заслушивать вопросы обеспечения радиационной безопасности населения при проведении медицинских исследований на заседаниях органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Обеспечить контроль за соблюдением требований радиационной безопасности при проведении рентгенорадиологических исследований в медицинских учреждениях, в том числе за наличием лицензий на деятельность, связанную с источниками ионизирующего излучения, не допускать работу с источниками ионизирующего излучения без лицензии.

Повысить требовательность к руководителям организаций, использующих источники ионизирующего излучения, за проведением контроля и учета индивидуальных доз облучения населения.

Не допускать использования рентгенодиагностического оборудования и радиофармацевтических препаратов без наличия на них санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.

До 20.12.2007 предоставить на бумажном носителе и по электронной почте Stepanov_VS@gsen.ru следующую информацию:

- количество медицинских учреждений, использующих в своей деятельности ИИИ (генерирующие);

- количество медицинских учреждений, использующих в своей деятельности ИИИ (генерирующие) и имеющих действующие лицензии на данный вид деятельности;

- количество медицинских учреждений, использующих в своей деятельности ИИИ (генерирующие) и работающих без лицензии на данный вид деятельности;

- количество медицинских учреждений, деятельность которых по использованию ИИИ (генерирующие) приостановлена из-за отсутствия лицензии.

Заместитель руководителя

Л.П. Гульченко