Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 748 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом" (документ не действует)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 748
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом"
ГАРАНТ:
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии со ст. 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.
|
Заместитель |
В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 748)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинонезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: Е11
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, ИБС
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография органов грудной клетки |
1 |
|
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.084 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина крови |
1 |
1 |
|
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
A08.05.009 |
Исследование цветового показателя |
1 |
1 |
|
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A12.22.004 |
Глюкозотолерантный тест |
0,1 |
1 |
|
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
|
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.003.001 |
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
0,5 |
3 |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня липопротеинов высокой плотности в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,4 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.209 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
В01.029.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.015.01. |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 365 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
12 |
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
12 |
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
12 |
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
4 |
|
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
3 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
12 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
12 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
0,5 |
2 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
0,5 |
2 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
36 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
36 |
|
А09.05.084 |
Исследование уровня гликозилированного гемоглобина крови |
1 |
4 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 |
2 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,1 |
1 |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,5 |
1 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
4 |
|
А09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,5 |
4 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
|
А09.28.003.001 |
Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
0,5 |
3 |
|
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,2 |
1 |
|
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,05 |
1 |
|
А06.03.052 |
Рентгенография стопы |
0,1 |
1 |
|
В01.029.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
1 |
1 |
|
B01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный . |
0,05 |
1 |
|
B01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.025.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.053.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.015.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога вторичный |
1 |
1 |
|
B04.025.02 |
Школа для больных сахарным диабетом |
0,7 |
1 |
|
A25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
12 |
|
A25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
12 |
|
A25.28.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
12 |
|
A25.28.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
12 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа*(1) |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД*(2) |
ЭКД*(3) |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
|
|
|
Гликвидон*(4) |
0,1 |
60 мг |
21900 мг |
|
|
Глибенкламид*(4) |
0,15 |
7 мг |
2555 мг |
||
|
Гликлазид*(4) |
0,2 |
60 мг |
21900 мг |
||
|
Глимепирид*(4) |
0,1 |
6 мг |
2190 мг |
||
|
Репаглинид*(4) |
0,1 |
12 мг |
4380 мг |
||
|
Метформин*(4) |
0,5 |
2000 мг |
730000 мг |
||
|
Акарбоза*(4) |
0,1 |
150 мг |
54750 мг |
||
|
Пиоглитазон |
0,05 |
30 мг |
360 мг |
||
|
Росиглитазон*(4) |
0,1 |
8 мг |
112 мг |
||
|
Глипизид*(4) |
0,1 |
15 мг |
5475 мг |
||
|
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]*(4) |
0,1 |
40 ЕД |
14600 ЕД |
||
|
Инсулин аспарт*(4) |
0,1 |
40 ЕД |
14600 ЕД |
||
|
Инсулин лизпро*(4) |
0,1 |
40 ЕД |
14600 ЕД |
||
|
Инсулин глулизин |
0,1 |
40 ЕД |
14600 ЕД |
||
|
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]*(4) |
0,1 |
30 ЕД |
10950 ЕД |
||
|
Инсулин гларгин*(4) |
0,2 |
35 ЕД |
12775 ЕД |
||
|
Инсулин детемир*(4) |
0,2 |
35 ЕД |
12775 ЕД |
||
|
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]*(4) |
0,05 |
25 ЕД |
9125 ЕД |
||
|
Инсулин аспарт двухфазный*(4) |
0,1 |
45 ЕД |
16425 ЕД |
||
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
|
Ингибиторы АПФ |
0,8 |
|
|
|
|
|
Фозиноприл*(4) |
0,1 |
20 мг |
7300 мг |
|
|
Периндоприл*(4) |
0,1 |
4 мг |
1460 мг |
||
|
Эналаприл*(4) |
0,2 |
20 мг |
7300 мг |
||
|
Рамиприл*(4) |
0,1 |
5 мг |
1825 мг |
||
|
Каптоприл*(4) |
0,15 |
75 мг |
27375 мг |
||
|
Лизиноприл*(4) |
0,15 |
20 мг |
7300 мг |
||
|
Блокаторы АТ-1 рецептора |
0,4 |
|
|
||
|
|
Телмисартан |
0,4 |
80 мг |
29200 мг |
|
|
Валсартан*(4) |
0,2 |
160 мг |
58400 мг |
||
|
Лозартан*(4) |
0,2 |
100 мг |
36500 мг |
||
|
Ирбесартан*(4) |
0,2 |
300 мг |
109500 мг |
||
|
|
Кандесартан*(4) |
0,2 |
8 мг |
2920 мг |
|
|
Анатагонисты кальция |
0,6 |
|
|
||
|
|
Верапамил*(4) |
0,4 |
480 мг |
175200 мг |
|
|
Фелодипин*(4) |
0,1 |
5 мг |
1825 мг |
||
|
Амлодипин*(4) |
0,2 |
10 мг |
3650 мг |
||
|
Нифедипин*(4) |
0,2 |
30 мг |
10950 мг |
||
|
Дилтиазем*(4) |
0,1 |
90 мг |
32850 мг |
||
|
бета-блокаторы |
0,4 |
|
|
||
|
|
Карведилол*(4) |
0,3 |
50 мг |
18250 мг |
|
|
Небиволол*(4) |
0,3 |
5 мг |
1825 мг |
||
|
Бисопролол*(4) |
0,2 |
5 мг |
1825 мг |
||
|
Метопролол*(4) |
0,2 |
50 мг |
18250 мг |
||
|
Средства, влияющие на кровь |
0,6 |
|
|
||
|
|
Гиполипидемические препараты |
0,4 |
|
|
|
|
|
Аторвастатин*(4) |
0,5 |
20 мг |
7300 мг |
|
|
Симвастатин*(4) |
0,5 |
40 мг |
14600 мг |
||
|
Фенофибрат |
0,2 |
200 мг |
73000 мг |
||
|
Противоанемические средства |
0,4 |
|
|
||
|
|
Железа [III] гидроксид полимальтозат*(4) |
0,1 |
100 мг |
36500 мг |
|
|
Железа сульфат + аскорбиновая кислота*(4) |
0,5 |
100 мг |
36500 мг |
||
|
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс*(4) |
0,3 |
100 мг |
36500 мг |
||
|
Железа [III] гидроксид полиизомальтозад*(4) |
0,15 |
100 мг |
365000 мг |
||
|
Эпоэтин бета*(4) |
0,05 |
6000 ЕД |
2190000 ЕД |
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,7 |
|
|
||
|
|
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
27375 мг |
|
|
Ацетилсалициловая кислота*(4) |
0,15 |
100 мг |
36500 мг |
||
|
Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид |
0,15 |
150 мг |
54750 мг |
||
|
Сулодексид |
0,2 |
1600 ЛЕ |
584000 ЛЕ |
||
|
Эноксапарин натрия*(4) |
0,1 |
160 мг |
58400 мг |
||
|
Надропарин кальция*(4) |
0,1 |
0,6 мг |
219 мг |
||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,1 |
|
|
||
|
|
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов |
0,6 |
|
|
|
|
|
Кетостерил*(4) |
0,1 |
1200 мг |
438000 мг |
|
|
Энтеросорбенты |
0,4 |
|
|
||
|
|
Повидон |
0,6 |
15 г |
315 г |
|
|
Лигнин гидролизный |
0,4 |
45 г |
630 г |
||
|
Диуретики |
0,5 |
|
|
||
|
|
Индапамид*(4) |
0,2 |
2,5 мг |
912,5 мг |
|
|
Фуросемид*(4) |
0,6 |
600 мг |
219000 мг |
||
|
Гидрохлортиазид*(4) |
0,2 |
25 мг |
9125 мг |
||
|
Средства для лечения остеопороза |
0,6 |
|
|
||
|
|
Стимуляторы остеообразования |
1 |
|
|
|
|
|
Альфакальцидол*(4) |
0,6 |
0,5 мкг |
364,5 мкг |
|
|
Алендроновая кислота |
0,4 |
10 мг |
3650 мг |
||
|
Средства для профилактики и лечения инфекции |
0,9 |
|
|
||
|
|
Антибиотики |
0,9 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота*(4) |
0,5 |
1250 мг |
456250 мг |
|
|
Клиндамицин*(4) |
0,5 |
600 мг |
219000 мг |
||
______________________________
*(1) - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
*(2) - ориентировочная дневная доза
*(3) - эквивалентная курсовая доза
*(4) - Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Изделия медицинского назначения
|
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Тест для определения глюкозы крови к глюкометру |
1 |
180 |
|
Шприц-ручка для введения инсулина |
0,1 |
2* |
|
Инъекционные иглы к шприц-ручкам |
0,1 |
110 |
______________________________
* Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Стандарт рекомендован для использования при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 748 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом"
Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г.
Текст приказа опубликован в журнале "Здравоохранение", 2008 г., N 4
Приказом Минздрава России от 9 июля 2024 г. N 350 настоящий документ признан утратившим силу с 9 июля 2024 г.