Письмо Федерального медико-биологического агентства от 6 мая 2009 г. N 32-024/350 "О подготовке к проведению летней оздоровительной кампании 2009 г."

В 2008 году на территориях, обслуживаемых ФМБА России было открыто 371 летнее оздоровительное учреждение для детей и подростков (в 2007 г. - 357), из них загородных оздоровительных учреждений общего типа - 33 (в 2007 г. - 43), учреждений с дневным пребыванием, также как и в 2007 г. - 338.

Количество отдохнувших детей составило 76412 человек (в 2007 г. - 78765 человек), из них 22157 детей были оздоровлены в загородных учреждениях, что составляет 28% от общего числа оздоровленных детей), наиболее массовым видом летнего отдыха продолжают оставаться учреждения с дневным пребыванием детей (72% от общего числа оздоровленных детей).

Летние оздоровительные учреждения функционировали в основном в 3 - 4 смены. Продолжительность смен в загородных и большинстве учреждений с дневным пребыванием детей составила 21 день.

Всего в летний период 2008 г. специалистами территориальных органов и центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России было проведено 1122 обследований летних оздоровительных учреждений, из них 243 - загородных ЛОУ, 879 - городских.

Вспышек пищевых отравлений и массовых инфекционных заболеваний в период проведения ЛОК 2008 г. не зарегистрировано.

В то же время на территориях загородных оздоровительных учреждений были зарегистрированы случаи присасывания клещей, заноса инфекционных заболеваний.

По итогам работы летних оздоровительных учреждений в 2008 году территориальными органами ФМБА России были подготовлены выданы планы-задания по подготовке учреждений к летней оздоровительной кампании 2009 года, предусматривающие мероприятия по улучшению материально-технической базы учреждений, в том числе проведение капитальных и косметических ремонтов, проведению работ по акарицидным и дератизационным обработкам территорий, подготовке мест купания, проведению ревизий сетей водоснабжения, канализации, оборудованию установками по очистке воды, своевременной подготовке пищеблоков и медицинских пунктов к работе.

С целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детей в оздоровительных учреждениях, повышения эффективности их оздоровления в 2009 году, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 05.03.2008 N 148 "Об обеспечении отдыха и оздоровления и занятости детей в 2008 - 2010 годах", постановления главного государственного санитарного врача по организациям и территориям, обслуживаемым ФМБА России от 30.04.2008 N 1 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в организациях и на территориях, обслуживаемых ФМБА России на период 2008 - 2010 г.г. предлагаю:

1. Руководителям территориальных органов, начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц:

1.1. Провести до 25 мая 2009 г. проверку готовности летних оздоровительных учреждений, в том числе изоляторов для временного пребывания детей, к работе в летний период 2009 года на предмет соответствия их СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей" и СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул" и иным нормативным правовым актам Российской Федерации.

1.2. При приемке учреждений отдыха и оздоровления для детей и подростков к летнему оздоровительному сезону уделить особое внимание готовности водопроводных, канализационных сетей, пищеблоков, гигиенической подготовке и аттестации персонала.

1.3. При приемке пищеблоков и в ходе надзорных мероприятий за организацией питания уделить внимание состоянию овощехранилищ, их дезинфекции, качеству овощей предназначенных для временной закладки, условиям и приготовлению холодных блюд из сырых овощей в целях профилактики иерсиниоза (псевдотуберкулеза). При согласовании меню не рекомендовать приготовление холодных блюд из сырых овощей урожая 2008 года.

2. Обеспечить своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения и иммунизированных против дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В в соответствии с требованиями Национального календаря профилактических прививок и распорядительными документами ФМБА России.

С учетом эпидемической ситуации рекомендовать руководителям организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, организовать и провести иммунизацию персонала пищеблоков и сооружений водоподготовки летних оздоровительных учреждений против дизентерии и вирусного гепатита А.

3. При выдаче санитарно-эпидемиологических заключений на учреждения отдыха и оздоровления для детей и подростков руководствоваться действующим законодательством и разъяснениями Роспотребнадзора, изложенными в письме от 8 апреля 2009 г. N 01/4495-9-32 "О проведении мероприятий по контролю за учреждениями отдыха и оздоровления для детей в период их подготовки к ЛОК 2009 г." в соответствии с которыми:

срок действия санитарно- эпидемиологического заключения на летние оздоровительные учреждения устанавливается на сезон (смену). Открытие загородного оздоровительного учреждения осуществляется на основании санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии его санитарным правилам в соответствии с п. 1.11. СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей".

Перед началом каждой смены выдается письменное разрешение на бланке территориального органа (отдела).

Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии оздоровительного учреждения с дневным пребыванием детей пункту 1.7 СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул" выдается перед началом каждой смены на бланке установленного образца.

санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие детских санаторно-курортных учреждений круглогодичного действия СанПиН 42-125-4437-87 "Устройство, содержание и организация режима детских санаториев" выдается бессрочно.

4. Обратить особое внимание на своевременное проведение противоклещевых обработок в целях профилактики клещевого энцефалита.

5. Не допускать сокращение продолжительности смен в оздоровительных учреждениях. При согласовании продолжительности смен в детских оздоровительных учреждениях руководствоваться сроками, установленными в постановлении Правительства Российской Федерации от 5 марта 2008 г. N 148 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2008 - 2010 г.г.".

6. При согласовании меню обратить внимание на обеспечение рациона питания детей овощами, фруктами, молоком, кисломолочными продуктами, мясом, рыбой в соответствии с физиологическими потребностями детского организма, а также на проведение витаминизации и профилактики йод- и железодефицитных состояний у детей и подростков, организацию питьевого режима.

7. Обратить внимание на усиление мер административного воздействия при выявлении нарушений требований санитарных норм и правил в детских оздоровительных учреждениях в строгом соответствии с законодательством Российской Федерации.

8. Обратить внимание на готовность здравпунктов к оказанию помощи детям и проведению всех необходимых мероприятий в случаях массовых пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. При осложнении эпидемической ситуации, возникновении массовых инфекционных (неинфекционных) заболеваний, групповых пищевых отравлений, неукоснительно выполнять требования приказа ФМБА России от 27 апреля 2007 г. N 122 "О повышении готовности организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, при работе в чрезвычайных ситуациях".

9. Направить до 25.05.2009 в Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России отчет о ходе подготовки к летней оздоровительной кампании 2009 г.

Информацию о ходе санитарно-эпидемиологического надзора за летними оздоровительными учреждениями направлять в Головной центр гигиены и эпидемиологии по окончании каждой смены. Итоги летней оздоровительной кампании по ранее установленной форме направить в Головной центр гигиены и эпидемиологии до 15 сентября 2009 г.

Заместитель руководителя

В.В. Романов