Приложение 1. Заявление о включении в стаж муниципальной службы иных периодов работы

Приложение 1
к Положению
о комиссии по включению периодов работы (службы)
в стаж муниципальной службы муниципальных служащих,
дающий право на установление ежемесячной надбавки
к должностному окладу за выслугу лет, предоставление
дополнительного оплачиваемого отпуска
за выслугу лет и пенсии за выслугу лет

     В  комиссию   по   включению  периодов   работы   (службы)   в  стаж

муниципальной    службы    муниципальных    служащих,   дающий  право  на

установление  ежемесячной  надбавки к должностному окладу за выслугу лет,

предоставление  дополнительного  оплачиваемого  отпуска  за выслугу лет и

пенсии за выслугу лет __________ _________________________________

                                Заявление

     Прошу  включить  в  стаж муниципальной службы иные периоды замещения

отдельных  должностей  руководителей  и  специалистов  на предприятиях, в

учреждениях  и  организациях,  опыт  и знание работы в которых необходимы

мне  для исполнения должностных обязанностей по замещаемой мною должности

муниципальной должности, а именно:

период работы с "___" _________ ______ г. по "___" _________ ____ г.

________________________________________________________________________;

                   (наименование замещаемой должности)

период работы с "___" _________ ______ г. по "___" _________ ____ г.

________________________________________________________________________;

                   (наименование замещаемой должности)

_____________ _________________________

   подпись        инициалы, фамилия

"____" _______________ 20____ года