Приложение N 1. Гарантийное заявление при выполнении разрытия при прокладке подземных инженерных коммуникаций

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача или продление
разрешения (ордеров) на
производство земляных работ"

_________________________________________________________________________

            фамилия, имя, отчество, адрес места жительства

_________________________________________________________________________

                          паспортные данные

Гарантийное заявление

Представляется   в  полном  объеме  утвержденный,  согласованный со всеми

организациями  в  соответствии  с  правилами  проектирования  и прокладки

подземных коммуникаций в г. Южно-Сухокумск проект прокладки по адресу ___

_________________________________________________________________________

прошу выдать разрешение (ордер) на производство земляных работ __________

_____________________________________________________ с __ ______ 20__ г.

по __ ________ 20__ г.

При выполнении разрытия гарантирую следующее:

1. Выполняемые работы полностью обеспечить рабочей силой, материалами и средствами на производство работ и восстановлению нарушенных элементов городского благоустройства.

2. Правила организации работ по строительству, ремонту и реконструкции подземных инженерных коммуникаций в г. Южно-Сухокумск известны.

_________________________________________________________________________

                     фамилия, имя, отчество, телефон

Обязуюсь выполнять правила по строительству, ремонту и реконструкции подземных инженерных коммуникаций в г. Южно-Сухокумск, а также работы производить с выполнением условий, указанных в разрешении (ордере) и согласованном проекте.

3. При окончании работ обязуюсь восстановить все разрытые элементы городского благоустройства и сдать работы по Акту приемки комиссии, а также Управлению архитектуры администрации города исполнительные чертежи подземных коммуникаций.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. В соответствии с утвержденными Правилами по строительству, ремонту и реконструкции подземных инженерных коммуникаций в г. Южно-Сухокумск обязуюсь при производстве работ не нарушать условия эксплуатации элементов благоустройства. В случае нарушения обязуюсь: уплатить штраф на основании ст. 77 Закона Республики Алтай "Об административных правонарушениях в Республике Алтай" и устранить допущенные правонарушения на основании ст. 74 Земельного кодекса РФ.

6. В случае невыполнения работ по восстановлению разрытия, кроме санкций, указанных в п. 5 настоящего гарантийного заявления, обязуюсь в бесспорном порядке по предъявленным счет-фактурам оплатить фактическую стоимость затрат по восстановлению нарушенных элементов благоустройства.

Настоящее гарантийное заявление выдано "____" __________________ 20___ г.

______________________ __________________________________________________

        подпись                         расшифровка подписи

Гарантия на восстановление дорожного покрытия после производства разрытия

             при прокладке подземных инженерных коммуникаций

_________________________________________________________________________

         фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон

_________________________________________________________________________

                           паспортные данные

гарантирует восстановление разрушенного _________________________________

                                              тип дорожного покрытия

по ул. __________________________________________________________________

после проведения ________________________________________________________

                                     виды работ

в срок до "__" ______________ 20___ г.

_________________________ _______________________________________________

         подпись                         расшифровка подписи