Приложение 1. Заявка на оказание на возвратной и (или) безвозвратной основе за счет средств бюджета Старооскольского городского округа дополнительной помощи при возникновении неотложной необходимости в проведении капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах

Приложение 1
к Порядку оказания
на возвратной и (или) безвозвратной основе
за счет средств бюджета Старооскольского
городского округа дополнительной помощи
при возникновении неотложной необходимости
в проведении капитального ремонта общего
имущества в многоквартирных домах

                                 Заявка

         на оказание на возвратной и (или) безвозвратной основе

       за счет средств бюджета Старооскольского городского округа

    дополнительной помощи при возникновении неотложной необходимости

           в проведении капитального ремонта общего имущества

                        в многоквартирных домах

_________________________________________________________________________

                      (наименование организации)

ходатайствует об оказании на возвратной и (или) безвозвратной  основе  за

счет средств бюджета Старооскольского  городского  округа  дополнительной

помощи   при   возникновении   неотложной   необходимости   в  проведении

капитального ремонта общего  имущества  в  многоквартирных(ом)  домах(е),

расположенных(ом) по адресам(у):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    С Порядком оказания на возвратной и  (или)  безвозвратной  основе  за

счет средств бюджета Старооскольского  городского  округа  дополнительной

помощи   при   возникновении   неотложной   необходимости   в  проведении

капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах ознакомлены

и   согласны.   Достоверность   предоставляемых   сведений   и    целевое

использование   дополнительной   помощи   за    счет    средств   бюджета

Старооскольского   городского   округа   в   случае   ее   предоставления

гарантируем.

    Приложение*:

    1) пояснительная   записка,    включающая   в   себя   информацию   о

необходимости   предоставления  дополнительной  помощи  за  счет  средств

бюджета Старооскольского городского округа, на ______ л.;

    2) копии учредительных документов  организации,  заверенные  подписью

руководителя или уполномоченного лица и печатью, на ______ л.;

    3) банковские   реквизиты   организации   с   указанием   счета   для

перечисления    дополнительной    помощи    за   счет   средств   бюджета

Старооскольского городского округа на ______ л.;

    4) информация о планируемом использовании  дополнительной  помощи  за

счет   средств   бюджета   Старооскольского   городского  округа  области

на ______ л.

    * дополнительно прилагаются документы и сведения, указанные  в п. 3.2

настоящего порядка.

Руководитель организации ___________    _________________________________

               М.П.       (подпись)          (расшифровка подписи)

Контактный телефон: __________________