Приложение N 1. Заявление о перечислении частичной оплаты средней стоимости путёвок в детский оздоровительный лагерь

Приложение N 1
к Порядку
предоставления частичной оплаты
средней стоимости путёвок для детей
работающих граждан в организации отдыха
и оздоровления детей в каникулярное
время 2016 года

                                       Председателю МКУ КОДМ г. Белогорск

                                                             И.А. Губиной

                                       от _______________________________

                                                 (ФИО родителя)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                               (адрес проживания)

                                       Телефон __________________________

                            Заявление

     Прошу  перечислить  частичную  оплату  средней  стоимости путёвок  в

детский оздоровительный лагерь __________________________________________

                                          (название лагеря)

на ______________ смену за моего ребёнка ________________________________

_________________________________________________________________________

                          (ФИО ребенка)

обучающегося школы N _______ класс __________.

дата                                               ___________________

                                                    (подпись заявителя)

дата                                               ___________________

                                                    (подпись заявителя)