Приложение 3. Согласие на обработку его персональных данных

Приложение 3
к Положению "Об общественном совете
при Тындинской городской Думе по вопросам
закупок товаров, услуг и работ для обеспечения
муниципальных нужд", утвержденному
решением Тындинской городской Думы
от 13 октября 2016 г. N 476-Р-ТГД-VI

                                Согласие                                

                    на обработку персональных данных                     

Я, ______________________________________________________________________

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

паспорт: серия ________ номер _______________выдан ______________________

_________________________________________________________________________

     даю  согласие  на  обработку  Тындинской  городской  Думой  (далее -

оператор)    в    целях    обеспечения    соблюдения   в  отношении  меня

законодательства  Российской  Федерации  в  ходе  реализации  полномочий,

возложенных  на  оператора  в соответствии с законодательством Российской

Федерации, моих персональных данных:

     1) фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

     2)  прежние  фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения

(в случае изменения);

     3) адрес регистрации и фактического проживания;

     4) дата регистрации по месту жительства;

     5)  информация  о  паспорте  гражданина Российской Федерации (серия,

номер,  кем  и  когда  выдан паспорт гражданина Российской Федерации) или

ином документе, удостоверяющем личность гражданина;

     6)    информация    о   паспорте  гражданина  Российской  Федерации,

удостоверяющем  личность  гражданина  Российской  Федерации  за пределами

Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

     7)  информация  о  государственной  регистрации  актов  гражданского

состояния;

     8)  информация  о  владении  иностранными  языками и языками народов

Российской Федерации;

     9)    информация  об  образовании  (когда  и  какие  образовательные

учреждения    закончил,   номера  дипломов,  направление  подготовки  или

специальность по диплому, квалификация по диплому);

     10)    информация   о  послевузовском  профессиональном  образовании

(наименование  образовательного  или научного учреждения, год окончания),

ученая    степень,  ученое  звание  (когда  присвоены,  номера  дипломов,

аттестатов);

     11) информация о дополнительном профессиональном образовании;

     12)  информация  о выполняемой работе с начала трудовой деятельности

(включая  военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую

деятельность  и  т.п.),  в  том числе информация о замещаемой должности и

последнем месте государственной или муниципальной службы;

     13)  информация  об  общем  трудовом  стаже,  стаже  государственной

гражданской или муниципальной службы;

     14)  информация  о  государственных  (муниципальных)  наградах, иных

наградах и знаках отличия (кем награжден и когда);

     15) информация о наличии (отсутствии) судимости.

     Я    также   даю  согласие  на  включение  в  целях  информационного

обеспечения    в    общедоступные   источники  персональных  данных  моих

персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество,  год  и  место рождения,

адрес, абонентский номер, сведения о профессии.

     Я    проинформирован,    что   под  обработкой  персональных  данных

понимаются    действия   (операции)  с  персональными  данными  в  рамках

выполнения  Федерального  закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных",  конфиденциальность  персональных  данных  соблюдается  в рамках

исполнения оператором законодательства Российской Федерации.

     Оператор  имеет  право  осуществлять  действия  (операции)  с  моими

персональными  данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение (обновление и изменение), извлечение, использование,

распространение,   представление,  доступ,  обезличивание,  блокирование,

удаление,  уничтожение  и  передачу  их в налоговые, правоохранительные и

иные органы, а также в образовательные учреждения.

     Оператор  вправе  обрабатывать  мои  персональные данные посредством

внесения  их  в  электронную  базу данных, включения в списки (реестры) и

отчетные    формы,    предусмотренные    документами,   регламентирующими

деятельность оператора.

     Настоящее согласие дано мной бессрочно с правом отзыва.

     Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое согласие в любое время

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть  направлен мной в адрес оператора по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично  представителю оператора и

зарегистрирован в соответствии с правилами делопроизводства.

_________   ______________________________________   ____________________

  (дата)                 (Ф.И.О.)                         (подпись)