Приложение N 5. Заявление о реализации права на заключение Договора на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение N 5
к настоящему Положению

                                   Главе рабочего поселка (пгт) Прогресс

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   адрес места проживания или регистрации

                                   ______________________________________

                                   тел. _________________________________

                                   эл. почта ____________________________

                                Заявление                                

 о реализации права на заключение Договора на размещение нестационарного 

                            торгового объекта                            

     Прошу  заключить  Договор  на  размещение  нестационарного торгового

объекта ________________________________________________________________,

                                   (павильон, киоск)

расположенного по адресу: ______________________________________________,

сроком на _________________ года, на основании Договора аренды земельного

участка N ______________ от _______________. Срок действия _____________.

Руководитель

(индивидуальный предприниматель)  _______________       _________________

МП                                    Подпись                 Ф.И.О.

Дата