Приказ управления здравоохранения Тамбовской области от 19 января 2011 г. N 37 "О совершенствовании медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом на территории Тамбовской области" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)

Приказ управления здравоохранения Тамбовской области
от 19 января 2011 г. N 37
"О совершенствовании медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом на территории Тамбовской области"

С изменениями и дополнениями от:

23 мая 2014 г., 29 декабря 2015 г.

В целях совершенствования оказания медицинской помощи населению Тамбовской области с острыми сосудистыми заболеваниями головного мозга и сердца, повышения её доступности и качества и в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 230 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда", 06.09.2005 N 548 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда", 02.08.2006 N 582 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда", 05.09.2006 N 643 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом, не уточненным как кровоизлияние или инфаркт", 11.07.2008 N 331 "О порядке организации мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" (в редакции от 30.11.2009), 28.09.2009 N 799н "Об утверждении формы отчета о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с закупкой оборудования для учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, и поставках оборудования", 03.02.2010 N 52н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2009 N 1154 "О финансовом обеспечении в 2010 году за счет средств бюджетных ассигнований из федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в редакции от 14.04.2014), от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. примерное положение о первичном сосудистом отделении согласно приложению N 1;

1.2. примерное положение о региональном сосудистом центре согласно приложению N 2;

1.3. порядок оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения согласно приложению N 3;

1.4. порядок оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом согласно приложению N 4;

1.5. показания (противопоказания) к госпитализации больных с острым коронарным синдромом в первичное сосудистое отделение согласно приложению N 5;

1.6. показания (противопоказания) к госпитализации больных с острым нарушением мозгового кровообращения в первичное сосудистое отделение согласно приложению N 6;

1.7. показания для госпитализации (перевода) больных в региональный сосудистый центр согласно приложению N 7;

1.8. порядок перевода больных в региональный сосудистый центр из первичных сосудистых отделений согласно приложению N 8;

1.9. порядок перевода из первичного сосудистого отделения (регионального сосудистого центра) пациентов на долечивание и реабилитацию согласно приложению N 9;

1.10. алгоритм маршрутизации больных с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом согласно приложению N 10;

1.11. показания к проведению нейрохирургических вмешательств пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения согласно приложению N 11.

2. Главным врачам государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко" А.Б. Лутцеву, Тамбовских областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Городская больница им.С.С. Брюхоненко города Мичуринска" В.А. Кулешову, "Уваровская центральная районная больница" С.Н. Нелюбову, "Моршанская центральная районная больница" В.В. Милованову:

2.1. обеспечить работу кардиологических и неврологических отделений с блоками интенсивной терапии, а также центров телемедицины на базе вверенных учреждений в соответствии с приложениями NN 1 - 13, утверждёнными настоящим приказом;

2.2. обеспечить при необходимости лицензирование медицинской деятельности по видам работ и услуг, необходимым для оказания медицинской помощи в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н и от 15.11.2012 N 928н;

2.3. организовать оказание медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК), острым коронарным синдромом (далее - ОКС) в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утверждёнными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

2.4. принять меры по доукомплектованию соответствующими медицинскими кадрами сосудистые отделения.

3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко" А.Б. Лутцеву:

организовать работу круглосуточной сосудистой нейрохирургической выездной бригады.

4. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения области:

4.1. организовать направление больных с ОНМК и ОКС в первичные сосудистые отделения в соответствии с приложениями NN 3 - 6, утвержденными настоящим приказом;

4.2. обеспечить оказание медицинской помощи больным с ОНМК и острым инфарктом миокарда (далее - ОИМ) на всех этапах в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утверждёнными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

4.3. предусмотреть в терапевтических и неврологических отделениях выделение не менее 10% коек для больных, перенесших ОНМК, нестабильную стенокардию (далее - НС) и ОИМ, с целью перевода пациентов из регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений на долечивание после проведения интенсивного лечения;

4.4. организовать обучение специалистов, обеспечивающих долечивание и реабилитацию больных, перенесших ОНМК, НС и ОИМ, переведённых из регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений;

4.5. обеспечить доставку в муниципальные образования области, кроме г. Тамбова, больных после проведения интенсивного лечения в первичном сосудистом отделении (региональном сосудистом центре), нуждающихся в долечивании в стационарных условиях, транспортом учреждения здравоохранения по месту жительства больного;

перевод больных на долечивание из регионального сосудистого центра в государственные учреждения здравоохранения области, расположенные на территории г. Тамбова, осуществлять транспортом государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко";

4.6. обеспечить предоставление сотрудниками станций (отделений) скорой медицинской помощи дополнительной информации при доставке пациента на госпитализацию согласно приложению N 12 к настоящему приказу;

4.7. организовать разъяснительную работу с привлечением средств массовой информации на территории муниципальных образований по вопросам информированности населения о первых симптомах неотложных состояний при сердечно-сосудистых заболеваниях и алгоритме действия при их появлении;

4.8. обеспечить направление пациентов на плановую коронарографию в государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко" в соответствии с показаниями (приложение N 13 к настоящему приказу).

5. Главному внештатному специалисту-эксперту кардиологу управления здравоохранения области Т.А. Истоминой, главному внештатному специалисту-эксперту неврологу управления здравоохранения области А.И. Сажневу

обеспечить подготовку методических рекомендаций по оказанию медицинской помощи больным ОКС и ОНМК для медицинских работников учреждений здравоохранения области в срок до 17.02.2011.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения области О.В. Виницкую.

Начальник управления здравоохранения области

М.В. Лапочкина

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником