Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 31 августа 2018 г. N СЭД-34-01-06-740 "О взаимодействии между ФКУ "ГБ МСЭ по Пермскому краю" Минтруда России и Министерством здравоохранения Пермского края" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 4. Заключение для оформления направления на МСЭ
Приложение 4. Заключение для оформления направления на МСЭ
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения Пермского края
от 31 августа 2018 г. N СЭД-34-01-06-740
Заключение (справка) ВК N ________
от __ "__"_________ 20___ г.
Выдано _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Диагноз (код по МКБ) _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Основания для оформления направления на МСЭ отсутствуют. Согласно
п. 19 постановления Правительства Российской Федераций N 95 от 20.02.2006
"О порядке и условиях признания лица инвалидом" имеет право
самостоятельно обратиться в бюро МСЭ.
Председатель ВК ______________ _________________
(подпись) (ФИО)
Члены ВК
_________ _____________________
(подпись) (ФИО)
_________ _____________________
(подпись) (ФИО)
_________ _____________________
(подпись) (ФИО)
М.П.