Приложение 4. Разрешение на аварийное вскрытие

Приложение 4
к Положению о порядке выдачи
ордера на право производства
земляных работ и разрешения
на аварийное вскрытие на территории
городского округа Балашиха
Московской области

                 АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА БАЛАШИХА

_________________________________________________________________________

      143900, Московская область, г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 37,

                      кв. 1, 2, тел. 8(495) 529-74-27

                                РАЗРЕШЕНИЕ

                       на аварийное вскрытие N ____

Организация _____________________________________________________________

Ответственное лицо за производство работ ________________________________

Разрешается произвести вскрытие в связи с проведением работ по устранению

аварии по адресу: _______________________________________________________

Характер работ __________________________________________________________

Время работ по аварийному вскрытию с "_" _____ 20_ г. по "_" _____ 20_ г.

     При  невозможности  выполнения работ благоустройства в полном объеме

в   срок,  установленный  разрешением,  срок  данных  работ  определяется

гарантийным  письмом  организации,  проводившей  аварийные  работы, но не

более 15 дней.

     Перед  началом  работ  вызвать  представителей всех заинтересованных

служб, имеющих подземные сети и коммуникации.

     О  начале  и  окончании  работ  сообщить  в  МКУ  городского  округа

Балашиха  "Единая  дежурно-диспетчерская  служба администрации городского

округа  Балашиха"  по  тел.  8 (495) 5-256-112, 8(495) 5-244-112, 8 (495)

5-238-112.

     При  производстве  работ  участки работ должны быть ограждены щитами

или    заставками    установленного   образца  с  устройством  аварийного

освещения.  Границы  ограждений  следует  обозначить  установкой  красных

габаритных  фонарей.  Если  работы  ведутся  в  пределах  проезжей части,

должны быть установлены соответствующие дорожные знаки.

     Лица,    ответственные  за  производство  аварийно-восстановительных

работ,  должны  следить за исправностью аварийного освещения, ограждения,

дорожных знаков до полного окончания работ.

     Ликвидация    аварий   на  инженерных  сетях  и  сооружениях  должна

проводиться при наличии исполнительного чертежа и наряда службы.

     После    завершения    работ  по  восстановлению  инженерных  сетей,

организация,   проводившая  работы,  должна  выполнить  обратную  засыпку

траншеи  (котлована),  уплотнить  грунт  засыпки  до требуемой плотности,

убрать  участок  работ  от  строительного  мусора  и  выполнить работы по

благоустройству нарушенной территории.

     Я, ________________________________________________________________,

обязуюсь  соблюдать  указанные   условия   и  выполнить  работы  в  срок,

установленный ордером. С  условиями  организации  и производства земляных

работ  ознакомлен. За  невыполнение обязательств по настоящему ордеру и в

случае  причинения  вреда  третьим  лицам при производстве земляных работ

несу ответственность в административном или судебном порядке.

Подпись ответственного за производство работ

_________________________________________________________

"___" __________ 20__ г.

Адрес организации: ______________________________________________________

N телефона ______________________________________________________________

Домашний адрес ответственного за производство работ: ____________________

N телефона ______________________________________________________________

     Примечание:  оригинал  ордера  подлежит   обязательному  возврату  в

управление экологии и  природопользования администрации городского округа

Балашиха.

Начальник управления экологии

и природопользования администрации

городского округа Балашиха               М.П.

"___" __________ 20__ г.

     Работы завершены в полном объеме, территория  благоустроена  (в  том

числе  восстановлены  газоны),  асфальтобетонное  покрытие  восстановлено

(или не нарушилось).

Начальник управления экологии

и природопользования администрации

городского округа Балашиха         _______________     __________________

                                      (подпись)              (Ф.И.О.)

Пользователь (собственник) территории  __________________________________

                                        наименование организации, Ф.И.О.,

                                                    подпись