Приложение 2. Проверочный лист (список контрольных вопросов) для проведения плановой проверки лиц, заключивших или обязанных заключить договор горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или) договор водоотведения, единый договор холодного водоснабжения и водоотведения, а также лиц, которые осуществляют хозяйственную и (или) иную деятельность, связанную с производством, переработкой продукции на объектах, подлежащих региональному государственному экологическому надзору, которым принадлежат на праве собственности или на ином законном основании канализационные выпуски

Приложение 2
к приказу министра
экологии и природопользования
Московской области
от 25.12.2017 N 200-ПМ

                             Проверочный лист

           (список контрольных вопросов) для проведения плановой

         проверки лиц, заключивших или обязанных заключить договор

          горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или)

              договор водоотведения, единый договор холодного

            водоснабжения и водоотведения, а также лиц, которые

           осуществляют хозяйственную и (или) иную деятельность,

             связанную с производством, переработкой продукции

          на объектах, подлежащих региональному государственному

           экологическому надзору, которым принадлежат на праве

       собственности или на ином законном основании канализационные

             выпуски в централизованную систему водоотведения

                Министерство экологии и природопользования

                            Московской области

            Управление государственного экологического надзора

               отдел государственного экологического надзора

         ___________________________ территориального направления

         (наименование органа государственного контроля (надзора)

             Приказ Министерства экологии и природопользования

            Московской области N ____ от "___" _________ 2017 г.

              (реквизиты правового акта об утверждении формы

                            проверочного листа)

Вид государственного контроля (надзора)	Региональный государственный экологический надзор за сбросом сточных вод через централизованную систему водоотведения
Вид (виды) деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, при проверках которых используется проверочный лист	Настоящая форма проверочного листа (списка контрольных вопросов) применяется в отношении лиц, заключивших или обязанных заключить договор горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или) договор водоотведения, единый договор холодного водоснабжения и водоотведения, а также лиц, которые осуществляют хозяйственную и (или) иную деятельность, связанную с производством, переработкой продукции на объектах, подлежащих региональному государственному экологическому надзору, которым принадлежат на праве собственности или на ином законном основании канализационные выпуски в централизованную систему водоотведения
Категория риска, класс (категория) опасности
Ограничение предмета плановой проверки	Предмет плановой проверки ограничивается обязательными требованиями, изложенными в форме проверочного листа
Основание проведения плановой проверки	Распоряжение N ____ от ________________ Министерства экологии и природопользования Московской области о проведении проверки
Наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
Место проведения плановой проверки с заполнением проверочного листа и (или) указание на используемые юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем производственные объекты
Учетный номер проверки и дата присвоения учетного номера проверки в едином реестре проверок
Должность, фамилия и инициалы должностного лица органа государственного контроля (надзора), проводящего плановую проверку и заполняющего проверочный лист
Дополнительная информация

                      Список контрольных вопросов

N п/п	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований (формулировка из НПА)	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, устанавливающих обязательные требования (пункт НПА)	Вывод о соблюдении обязательных требований (заполняется в ходе проверки)
			да	нет	не применяется
1	2	3	8	9	10
1.	Осуществляется ли сброс сточных вод в систему холодного водоснабжения и (или) водоотведения с превышением установленных нормативов допустимых сбросов загрязняющих веществ, иных веществ и микроорганизмов?	Пункт 2 статьи 39, статья 43.1 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды"; пункты 64, 65 Правил пользования системами коммунального водоснабжения и канализации в Российской Федерации от 12.02.1999 N 167; пункт 111 Правил холодного водоснабжения и водоотведения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.2013 N 644
2.	Имеется ли заключенный с организацией, осуществляющей эксплуатацию централизованных систем холодного водоснабжения и (или) водоотведения, отдельных объектов таких систем, договор на прием сточных вод?	Пункт 1 статьи 39 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды"; пункт 7, 61 Правил пользования системами коммунального водоснабжения и канализации в Российской Федерации от 12.02.1999 N 167; пункт 111 Правил холодного водоснабжения и водоотведения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.2013 N 644
3.	Имеются ли у абонента установленные нормативы допустимых сбросов загрязняющих веществ, иных веществ и микроорганизмов, а также лимиты на сбросы загрязняющих веществ, иных веществ и микроорганизмов?	Пункт 2 статьи 39 Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды"; статья 27 Федерального закона от 07.12.2011 N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении"
4.	Имеется ли у абонента утвержденный в установленном порядке план снижения сбросов?	Пункт 3 статьи 26 Федерального закона от 07.12.2011 N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении"

_____________ ___________________________________________________________

  (подпись)  (инициалы, фамилия, должность должностного лица, проводящего

                                   плановую проверку)

___ ___________ 20__ г. 1

_____________ ___________________________________________________________

  (подпись)         (инициалы, фамилия, должность должностного лица,

                                    проверяемого лица)

___ ___________ 20__ г. 2