Приложение N 2. Акт комиссионной приемки выполненных работ по ремонту подъезда многоквартирного дома

Приложение N 2
к Порядку

                                                                    ФОРМА

подъезд в АП под порядковым N
подъезд включен в Справку-расчет N

                                     АКТ

   комиссионной приемки выполненных работ по ремонту подъезда N ______

                       многоквартирного дома по адресу:

     ________________________________________________________________

     Комиссия в составе:

- представитель администрации ___________________________________________

             (наименование муниципального образования Московской области)

Московской области _____________________________________________________,

                              (должность, ФИО представителя)

- представитель Совета многоквартирного дома/уполномоченный представитель

собственников помещений многоквартирного дома

________________________________________________________________________,

                   (должность в совете, ФИО, N телефона)

- представитель  организации,  осуществляющей  управление многоквартирным

домом,

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации, ИНН)

________________________________________________________________________,

                         (должность, ФИО представителя)

провела проверку выполненных работ по ремонту подъезда N ________________

многоквартирного дома по адресу: _______________________________________.

     Комиссией установлено: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи членов комиссии:

Представитель администрации муниципального образования

___________________ (___________________________________________________)

      (подпись)                                 (ФИО)

Представитель Совета МКД / уполномоченный представитель

___________________ (___________________________________________________)

      (подпись)                                 (ФИО)

Представитель управляющей организации

___________________ (___________________________________________________)

      (подпись)                                 (ФИО)

Согласовано

                               Представитель Государственного бюджетного

                               учреждения Московской области "Управление

                               технического надзора капитального ремонта"

                               _______________ (________________________)

                                  (подпись)                (ФИО)