Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 3 августа 2018 г. N 1153 "Об утверждении Положения об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях"

В соответствии с п. 16 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

приказываю:

1. Утвердить прилагаемое Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях (далее - Положение).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с Положением.

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Московской области В.Н. Ющука.

Министр здравоохранения Московской области

Д.С. Марков

Утверждено
приказом Министерства

здравоохранения

Московской области
от 3 августа 2018 г. N 1153

Положение
об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях

1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области (далее - подведомственные медицинские организации), вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях Московской области (далее - иные медицинские организации).

2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказываются пациенту медицинскими работниками подведомственной медицинской организации вне такой медицинской организации в случае, если медицинская помощь, необходимая пациенту по медицинским показаниям, не может быть оказана по месту нахождения пациента.

3. Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками подведомственных медицинских организаций вне таких медицинских организаций осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Наличие медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи вне медицинской организации определяется лечащим врачом пациента либо иным врачом подведомственной медицинской организации, к которому обратился пациент за медицинской помощью.

5. Первичная медико-санитарная помощь по месту нахождения пациента оказывается медицинскими работниками подведомственных медицинских организаций вне таких медицинских организаций в следующих случаях:

5.1. при вызове в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь пациенту в стационарной форме, врачей-специалистов иной медицинской организации подведомственной Министерству здравоохранения Московской области и имеющей лицензию на оказание необходимой пациенту медицинской помощи;

5.2 при вызове в медицинскую организацию, в том числе расположенную в труднодоступной местности, выездной бригады врачей-специалистов для проведения профилактических осмотров и оказания консультативно-диагностической помощи из иной медицинской организации подведомственной Минздраву Московской области и имеющей лицензию на оказание необходимой пациенту медицинской помощи.

6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников при наличии у пациента медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи, а также при самостоятельном обращении пациента в подведомственную медицинскую организацию.

7. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь медицинскими работниками подведомственной медицинской организации в иных медицинских организациях оказывается:

7.1. при направлении пациента на консультацию к врачу-специалисту в иную медицинскую организацию в соответствии с профилем заболевания пациента в случае затруднения в диагностике и выборе лечебной тактики при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний;

7.2. при направлении пациента в иную медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях, в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) отсутствия возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям;

7.3. при направлении пациента в плановом порядке в иные медицинские организации Московской области, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в случае невозможности оказания больному медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи в условиях стационарного отделения;

7.4. при безотлагательном направлении пациента (с использованием медицинской эвакуации) в иные медицинские организации, оказывающие необходимую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в случае выявления показаний к оказанию медицинской помощи по неотложным (экстренным) медицинским показаниям при невозможности ее оказания в условиях подведомственной медицинской организации.

Виды и объемы специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданину в ходе транспортировки, определяются медицинским работником подведомственной медицинской организации, осуществляющим сопровождение гражданина.

8. Подведомственные Министерству здравоохранения Московской области медицинские организации, направившие медицинских работников для оказания медицинской помощи вне такой медицинской организации или в иную медицинскую организацию должны иметь лицензии на оказание вида медицинской помощи, который будет оказываться вне медицинской организации.