Приложение 20. Форма заявления (уведомления) об отказе от договора и заключении соглашения о расторжении договора (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

Приложение 20

                   Форма заявления (уведомления)

  об отказе от договора и заключении соглашения о расторжении договора

    (для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

                                   Администрация городского округа Мытищи

                                             Московской области

                                    _____________________________________

                                      (полное наименование организации и

                                        организационно-правовой формы)

                                    в лице:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                        (ФИО руководителя или иного

                                            уполномоченного лица)

                                    Документ, удостоверяющий личность:

                                    _____________________________________

                                             (вид документа)

                                    _____________________________________

                                              (серия, номер)

                                    _____________________________________

                                            (кем, когда выдан)

                                    Сведения о государственной

                                    регистрации юридического лица

                                    (индивидуального предпринимателя):

                                    ОГРН (ОГРНИП) _______________________

                                    ИНН _________________________________

                                    Юридический адрес (адрес регистрации)

                                    _____________________________________

                                    Фактический адрес

                                    _____________________________________

                                    Контактная информация

                                    Тел. ________________________________

                                    эл. почта ___________________________

     На   основании  части  28  статьи  46.9  Градостроительного  кодекса

Российской  Федерации  информирую  об  одностороннем  отказе  от договора

(исполнения договора) о комплексном развитии территории _________________

от _____________ N _________.

     Требования  по  возмещению  убытков,  причиненные ввиду неисполнения

Администрацией  городского округа Мытищи Московской области обязательств,

предусмотренных  пункта 3 части 14 статьи 46.9 Градостроительного кодекса

Российской Федерации: __________________________________________________.

                                    (при наличии)

     Проект  соглашения  о  расторжении  договора  о комплексном развитии

территории  на  бумажном  носителе  для  ознакомления  и подписания прошу

направить в МФЦ по адресу: _____________________________________________.

________________________________ ___________ ____________________________

(должность уполномоченного лица)  (подпись)     (расшифровка подписи)