Приложение N 10. Заявление (предложение, жалоба

Приложение N 10
к административному регламенту
по осуществлению муниципального
жилищного контроля

Рекомендуемая форма обращения

                                  В _____________________________________

                                    (наименование органа муниципального

                                                 контроля)

                                  _______________________________________

                                        (Ф.И.О. руководителя органа

                                         муниципального контроля)

                                  _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество гражданина (в

                                     родительном падеже), наименование

                                            юридического лица)

                                  Адрес:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                       (места жительства гражданина,

                                    местонахождение юридического лица)

                                  контактный тел.: ______________________

                    ЗАЯВЛЕНИЕ (ПРЕДЛОЖЕНИЕ, ЖАЛОБА)

     Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).

"__"_________ 20__ г.                             Подпись _______________