Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к Порядку
Акт
обследования жилого помещения
"__" ________ 20___ г. N ____
Комиссия в составе: ____________________________________________________,
________________________________________________________________________,
________________________________________________________________________,
________________________________________________________________________,
в присутствии собственника жилого помещения или законного представителя:
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
произвела по заявлению __________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
обследование жилой квартиры N _____ дома N _____ по ул. _________ с целью
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать причину обследования)
Комиссия установила следующее:
1. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(общие сведения о жилом помещении)
2. ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(техническое состояние жилого помещения)
Заключение: _____________________________________________________________
(указываются меры, которые необходимо принять)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи (с расшифровкой) членов комиссии:
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
С актом ознакомлен(а): __________________________________________________
(подпись заявителя)
"___" ______________ 20____ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.