Приложение 2. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 2
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих администрации
муниципального района "Прилузский"

                          АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

                        МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год рождения _________________________________________________________

3. Сведения об образовании, о получении дополнительного

профессионального образования ___________________________________________

                               (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

   специальность (направление подготовки) и квалификация по образованию,

       документы о дополнительном профессиональном образовании,

_________________________________________________________________________

    ученая степень, классный чин муниципальной службы (при наличии),

                           дата их присвоения)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент  аттестации и дата

назначения (утверждения) на эту должность _______________________________

5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы) __________

6.  Основные  вопросы,  заданные   муниципальному   служащему,  и  ответы

муниципального служащего ________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Предложения, высказанные муниципальным служащим ______________________

_________________________________________________________________________

8. Решение по результатам аттестации ____________________________________

_________________________________________________________________________

       (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

      не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

9. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,  по которым

они даются) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Замечания и предложения аттестационной комиссии аттестуемому

_________________________________________________________________________

11. Состав аттестационной комиссии ______________________________________

_________________________________________________________________________

12. Примечания: _________________________________________________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за __________, против __________.

Председатель

аттестационной комиссии               _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии               _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

комиссии                              _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

комиссии                              _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      _____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации            "___" ________________ 20__ г.

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                (подпись муниципального служащего и дата)

     М.П.