Приложение N 3. Акт приема-передачи топлива твердого

Приложение N 3
к Порядку предоставления в 2017 году
субсидий на возмещение убытков,
возникающих в результате
государственного регулирования
цен на топливо твердое, реализуемое
гражданам, проживающим на
территории МО ГО "Сыктывкар"

                             АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ

                               топлива твердого

     г. Сыктывкар                                от _____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

                (наименование хозяйствующего субъекта)

поставило ______________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

     Условие   поставки:   с  доставкой/без доставки (нужное подчеркнуть)

проживающему по адресу __________________________________________________

_____________________________ складских куб. м дров (плотных куб. м дров,

тонн угля) (нужное подчеркнуть)*.

Вид твердого топлива (дров, угля): ______________________________________

     Претензий  к   качеству твердого топлива (дров, угля): не имею, имею

                                                     (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                                суть претензии

     Хозяйствующий субъект:                       Покупатель:

____________________________             ________________________________

         М.П.                                         (подпись)

Примечание: * объем фактически поставленного гражданину топлива твердого указывается со степенью точности: два знака после запятой.