Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку (форма)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                        (должность и Ф.И.О. представителя

                                               нанимателя (работодателя))

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                        (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                       наименование замещаемой должности)

                                     ____________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                  о возникновении личной заинтересованности

    при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может

                        привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

________________________________________________________________________.

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии    муниципального   района   "Сосногорск"   по   противодействию

коррупции,  комиссии  по  соблюдению  требований  к  служебному поведению

муниципальных  служащих  и  урегулированию  конфликта  интересов  (нужное

подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом комиссией решении прошу направить на мое имя

по адресу:

_________________________________________________________________________

     (указывается адрес фактического проживания муниципального служащего

 для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ

   направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа

                         направления решения)

"___" ______________ 20__ г. ____________________________________________

                    (подпись лица, представляющего) (расшифровка подписи)

                      (направляющего) уведомление)