Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального района "Печора" Республики Коми от 16 июня 2017 г. N 833 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Прием документов для внесения изменений в сведения государственного кадастра недвижимости по земельным участкам, находящимся в муниципальной собственности и государственная собственность на которые не разграничена"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Прием документов для внесения изменения в сведения государственного кадастра недвижимости по земельным участкам, находящимся в муниципальной собственности и государственная собственность на которые не разграничена"
- Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги (для физических лиц, индивидуальных предпринимателей)
Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги (для физических лиц, индивидуальных предпринимателей)
Приложение 2
к административному регламенту
предоставление муниципальной услуги
"Прием документов для
внесения изменений в сведения
государственного кадастра
недвижимости по земельным
участкам, находящимся в
муниципальной собственности
и государственная собственность
на которые не разграничена"
Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)
|
Фамилия |
|
|||||||
|
Имя |
|
|||||||
|
Отчество |
|
|||||||
|
Дата рождения |
|
|||||||
|
Полное наименование индивидуального предпринимателя |
|
|||||||
|
ОГРНИП |
|
|||||||
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя | ||||||||
|
Вид |
|
|||||||
|
Серия |
|
Номер |
|
|||||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
|||||
|
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя * | ||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||||
|
Улица |
|
|||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|||
|
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя ** | ||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||||
|
Улица |
|
|||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|||
|
| ||||||||
|
Контактные данные |
|
|||||||
|
| ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
|
Представлены следующие документы | |||||||||
|
1 |
|
||||||||
|
2 |
|
||||||||
|
3 |
|
||||||||
|
|
|
||||||||
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
||||||||
|
Способ получения результата |
|
||||||||
|
| |||||||||
|
Данные представителя (уполномоченного лица) | |||||||||
|
Фамилия |
|
||||||||
|
Имя |
|
||||||||
|
Отчество |
|
||||||||
|
Дата рождения |
|
||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица) | |||||||||
|
Вид |
|
||||||||
|
Серия |
|
Номер |
|
||||||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
||||||
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица) | |||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||||||
|
Улица |
|
||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
||||
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица) | |||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||||||
|
Улица |
|
||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
||||
|
| |||||||||
|
Контактные данные |
|
||||||||
|
| |||||||||
___________________ _____________________________________________
Дата Подпись/ФИО