Приложение N 1. Форма заявления на участие в конкурсном отборе на право получения в 2016 году субсидий на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере молодежной политики Санкт-Петербурга

Приложение N 1
к Порядку представления
и рассмотрения заявления на участие
в конкурсном отборе на право получения
в 2016 году субсидий социально
ориентированным некоммерческим
организациям на реализацию проектов,
проведение фестивалей и конкурсов
в сфере молодежной политики
Санкт-Петербурга, порядок проведения
указанного конкурсного отбора
и принятия решения о предоставлении
в 2016 году указанных субсидий, порядок
и сроки предоставления отчетности
об их использовании

Форма заявления
на участие в конкурсном отборе на право получения в 2016 году субсидий на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере молодежной политики Санкт-Петербурга

В Комитет по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями

от

(указывается полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами)

Заявление на участие в конкурсном отборе на право получения в 2016 году субсидий на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере молодежной политики Санкт-Петербурга

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 08.04.2016 N 230 "О Порядке предоставления в 2016 году субсидий социально ориентированными некоммерческими организациями на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере молодежной политики Санкт-Петербурга", распоряжением Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями

от

.

2016 N

"О реализации постановления

Правительства Санкт-Петербурга от 08.04.2016 N 230" просим допустить к участию в конкурсном отборе на право получения в 2016 году субсидий на реализацию проектов, проведение фестивалей и конкурсов в сфере молодежной политики Санкт-Петербурга и предоставить указанные субсидии в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг при реализации проекта, проведении фестиваля или конкурса (выбрать

один вариант)

(указывается

полное наименование проекта/фестиваля/конкурса) по направлению

(указывается направление в соответствии

с требованиями статьи 5 Закона Санкт-Петербурга от 27.06.2013 N 425-62 "О реализации государственной молодежной политики в Санкт-Петербурге") в

размере

(

) рублей

копеек.

В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН/КПП

.

2. ОГРН

.

3. Юридический адрес

.

4. Фактический адрес

.

5. Контактный телефон, факс:

.

6. Почтовый адрес и адрес электронной почты:

.

7. Контактное лицо и его телефон

.

8. Банковские реквизиты:

.

Достоверность представленных в составе заявки документов подтверждаю.

(указывается должность, подпись, Ф.И.О. руководителя, М.П.)

Подтверждаем, что у

(указывается

полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами) Отсутствует задолженность по уплате налогов и иных обязательных платежей в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды.

Подтверждаем, что о

(указывается

полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами) отсутствует информация в предусмотренном Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей).

Подтверждаем, что

(указывается

полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами) не находится в процессе ликвидации или банкротства, а также деятельность не приостановлена в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

Подтверждаем, что у

(указывается

полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами) отсутствуют нарушения бюджетного законодательства Российской Федерации, иных нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, и договоров (соглашений) о предоставлении субсидии за период не менее одного календарного года, предшествующего году получения субсидии, по которым получателем субсидии не исполнены требования Комитета или Комитета государственного финансового контроля Санкт-Петербурга о возврате субсидии и (или) вступившее в силу постановление о назначении административного наказания.

Обязуемся, что

(указывается

полное наименование претендента на получение субсидии в соответствии с учредительными документами) не будет приобретаться за счет средств субсидий иностранная валюта.

(указывается должность, подпись, Ф.И.О. руководителя, М.П.)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О. главного бухгалтера, подпись).

"

"

2016 года