Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению
Жилищного комитета
от 24 декабря 2014 года N 2878-р

Форма N 7

Справка о характеристике жилого помещения

Выдана гр.

г. р.

(фамилия, имя, отчество нанимателя/собственника, дата рождения)

на жилое помещение по адресу: улица

дом N

корпус N

, квартира (помещение) N

Организация, осуществляющая управление многоквартирным домом

Характеристика дома

Год постройки:

Всего этажей:

Год посл. кап. ремонта:

(если есть мансарда, то "+ М")

Материал стен:

Этажей в подъезде:

(кирпичный, панельный, деревянный, др.)

Отопление:

Низ окон 1-го эт. от тротуара (м):

(центральное, местное, др.)

Характеристика квартиры

Этаж квартиры:

Общая площадь квартиры (кв.м):

(если мансарда, то "М")

Количество комнат:

Площадь жилых помещений (кв.м):

Количество кухонь:

Площадь лоджий (кв.м):

Расположение кухни:

Площадь балконов и террас (кв.м):

в отдельном

Площадь веранд и холодных кладовых (кв.м):

помещении, в коридоре, др.)

Освещенность кухни:

(светлая, темная, др.)

Площадь кухни (кухонь) (кв.м):

Площадь МОП без кухни (кв.м):

Удобства

Лифт:

Горячая вода:

(ТЦ, автономное, нет, др.)

Мусоропровод:

Высота помещений:

Санузел:

Плита:

(раздельный, совмещенный, нет, др.)

(электрическая, газовая, дровяная, нет, др.)

Количество санузлов:

Ванная:

Телефон:

Характеристика занимаемых помещений

N помещения

Наименование помещения

Площадь (кв.м)

Планировка

Форма

Вход в помещение

Балкон, лоджия и др.

Принадлежность

вид

Площад